哮喘與胃食管反流病有何關係

　　胃食管反流病是胃內容物反流引起不適症狀和（或）併發症的一種疾病，其典型症狀是反流、燒心（胸骨後區燒灼樣感覺），但也有部分病人始終沒有症狀，或是出現非典型症狀如哮喘、聲音嘶啞、咽痛、咳嗽等。
　　胃食管反流病患者在夜間睡眠時會感覺喉部痙攣，而產生吸氣困難，半夜容易因憋氣驚醒，甚至還會伴有噁心和燒心等症狀。這些症狀常會誤導患者認為自己患上的是哮喘，而忽略了真正病因。
　　要辨別是哮喘還是胃食管反流病，可以從瞭解患者症狀是否與過敏原有關入手。普通哮喘往往有過敏原如花粉、塵蟎等，病情會隨季節或環境的變化加重或減輕，以呼氣困難為主。而胃食管反流病是一種常見的消化系統疾病，沒有明顯的過敏原，沒有季節分佈。
　　PPI標準療法三部曲胃食管反流病症狀產生後，僅針對哮喘進行治療療效不佳。據研究，大部分哮喘病人存在無症狀的胃食管反流，但大多數情況下，一種疾病會使另一種疾病的亞臨床症狀加重。也就是說，單治療哮喘並不能完全起到作用，而是要雙管齊下，在確診了胃食管反流病後，儘快進行相應的治療。
　　2007年10月，中華醫學會消化病學分會胃腸動力學組在《中華消化雜誌》上發表了國內首個《胃食管反流病治療共識意見》。規範胃食管反流病治療劑量和療程，並提出質子泵抑制劑（PPI）療法為胃食管反流病的推薦療法。
　　診斷治療胃食管反流病的主要三步驟：
　　一、根據燒心、反流等典型胃食管反流病症狀，對疑診為胃食管反流病患者進行PPI經驗性治療，為期1-2周；
　　二、在確定為胃食管反流病後，患者應接受規範的8周初始治療療程。推薦採用PPI標準劑量；
　　三、根據不同患者的情況提醒進行維持治療以鞏固療效，預防復發，如：維持原劑量、劑量減半、按需治療等。