(1)觀察造口情況:開放造口前,用凡士林或0.9%氯化鈉溶液紗布對結腸造口進行外敷,敷料浸溼後應及時更換。觀察造口腸段的血液循環和張力。如發現出血、壞死、回縮等異常情況,應及時報告醫生並協助處理。
(2)保護腹部切口:人工肛門手術後腸道蠕動恢復後2-3天開放。在造口開放的早期,大便稀薄,次數多。為防止流出的稀薄糞便汙染腹部切口,採取左側臥位,用塑料薄膜將造口與腹部切口分開。腹腔鏡手術後,應注意觀察腹腔內有無異物,如有異物,應及時向醫生說明情況,並在醫生的指導下進行處理,以免造成不必要的麻煩。
(3)保護造口周圍皮膚:造口開放初期,不斷流出的稀薄糞便刺激腹壁皮膚,應徹底清潔和消毒造口周圍皮膚,用複方氧化鋅軟膏塗抹造口周圍皮膚,避免浸漬和侵蝕。造口開放後及每次排便,用凡士林紗布及厚敷料覆蓋腸外粘膜,待造口及皮膚癒合後改用人工肛袋。人工肛門袋不宜長期使用。以防造口粘膜及周圍皮膚糜爛。
(4)正確選擇造口袋:根據造口的大小,選擇3-4個合適的造口袋備用。