甚麼是全激光角膜表層手術？

TransPRK是一種角膜塑形手術，屬於表面切割手術。TransPRK可稱為 "經上皮激光角膜塑形術"，其主要特點是隻用一臺準分子激光器同時去除角膜上皮和前部角膜基質，完成角膜形狀的改變，實現屈光矯正。這種手術的目的是改變角膜的形狀以達到屈光矯正的目的。
十多年前，一些國外醫生試圖用TPRK來實現 "全準分子激光手術"，即先用準分子激光在PTK模式下切除上皮，然後用PRK模式切割部分角膜。這些研究報告中結果差異很大的原因是對上皮切割量的設定，因為PTK只切除統一厚度的組織，如50或60微米，但實際角膜上皮的情況並非如此。如果設定的上皮切割量低於實際厚度，有效的矯正光學面積就會減少，導致一些患者出現視覺質量問題。此外，切割統一的厚度將導致 "遠視漂移"，即引入一定量的額外遠視，這將使屈光矯正產生錯位。
2008年，Reinstein等人報告說，在直徑為6毫米的情況下，角膜的平均厚度為中心53微米，周邊58微米，呈現出從中心到周邊的增厚模式，這是由超高頻超聲診斷儀測量的。因此，2009年在歐洲推出了TransPRK，這是國際上唯一的全切激光手術，它採用了符合這一模式的角膜上皮自然厚度模式。它設定了中心55微米、周邊65微米的漸進式上皮切割模式，在近似實現+0.75D遠視矯正的同時進行去上皮化，避免了遠視漂移，真正做到了屈光性地去除上皮，克服了PTK The去上皮化的缺陷。
TransPRK僅用準分子激光就能完成整個手術，不需要做角膜瓣，適用於大多數中低度近視和遠視人群。它採用一步法高速切削，手術時間短，創傷面小，癒合快，避免了霧霾風險，術後疼痛明顯少於傳統PRK手術，手術安全性高（是幾種屈光手術中最安全的），尤其適合熱愛戶外運動的年輕人。
目前，大多數準分子激光器並不專門用於TransPRK。目前市場上唯一能做TransPRK手術方式的準分子設備是Amaris準分子激光設備。Amaris準分子具有500Hz或750Hz的快速激光頻率，並結合了六維跟蹤功能，專門模擬角膜上皮的厚度，是為TransPRK手術設計的。其他準分子設備尚未開發出專門用於該手術的軟件，一些外科醫生在其他設備的幫助下做PTK+PRK聯合手術，但由於設備本身設計上的缺陷，他們還無法完全實現TransPRK。