1、感染。
對感染的易感性與長期免疫抑制、尿毒症和疾病本身的免疫功能低下有關。肺炎、腎盂腎炎和膿毒症是最常見的併發症。致病菌可以是金黃色葡萄球菌、諾卡氏菌、大腸桿菌、分枝桿菌、結核分枝桿菌、隱球菌和病毒。
2.紅斑狼瘡與皮肌炎重合。
當這兩種疾病重疊時，除了有系統性紅斑狼瘡的症狀外，常見的是四肢近端肌力低下的硬化性肌萎縮症。有外周血白細胞減少到4×109/L以下，血清抗體陽性，高丙種球蛋白血癥，補體低於正常，血清肌酸、醛固酮酸等增加，蛋白尿，24小時尿肌酸排洩量增加。
3、紅斑狼瘡與硬皮病重合。
發病時常是典型的系統性紅斑狼瘡，隨後出現全身皮膚硬化，張口和吞嚥困難，肺部纖維化，臨床症狀為胸悶和呼吸困難等。這類患者大多有雷諾現象，但紅斑很少出現在面部，尿液分析中很少見到管型。
4.過敏症。
本病易發生藥物過敏，且表現嚴重。一旦過敏，病情不易逆轉或加重，有時病情處於相對穩定期，接受過敏性藥物可引起急性發作，如持續高熱。狼瘡患者禁止使用以下藥物。
5.高血壓。
半數以上的系統性紅斑狼瘡患者有高血壓，高血壓的發生是狼瘡腎病和藥物治療的結果。系統性紅斑狼瘡腎病可引起高血壓，高血壓又可加深紅斑狼瘡的腎病，兩者形成惡性循環。因此，臨床上治療紅斑狼瘡腎炎併發的高血壓時，積極控制高血壓成為穩定紅斑狼瘡腎炎病情的關鍵。
