1.10%至25%的痛風患者可發生尿酸性腎結石。有些病人甚至以尿酸性腎結石為首要症狀就診。小的泥沙狀結石容易隨尿液排出,病人可能沒有任何症狀,而較大的結石常常引起腎絞痛和血尿。如果發生尿路感染,可能會出現尿路刺激症狀,如尿頻、尿急、尿痛或腰痛。
2.痛風性腎病 早期常以間歇性蛋白尿為特徵。該病的進展一般比較緩慢。隨著病情的發展,蛋白尿逐漸轉變為持續性,腎臟濃縮功能受損,出現夜尿增多,尿液等滲等。晚期可出現慢性腎功能不全,表現為水腫、高血壓、血尿素氮和肌酐升高,最終患者可能因腎衰竭而死亡。在少數病人中,痛風性腎病是主要的臨床表現,而關節炎症狀並不明顯。由於腎臟濾過功能不全時,尿酸的排洩減少,可引起血尿酸水平升高。因此,對於慢性腎功能不全伴有高尿酸血癥的患者,很難確定其高尿酸血癥與腎病之間的因果關係。
3.急性腎衰竭 大量的尿酸鹽結晶堵塞在腎小管、腎盂和輸尿管內,引起尿路梗阻,導致突然少尿甚至無尿,如不及時治療可迅速發展為急性腎衰竭,甚至引起死亡。
4、缺血性心臟病。所謂缺血性心臟病,是指為心肌輸送氧氣和營養物質的冠狀動脈硬化或堵塞,使血流受阻,從而引起胸痛和心肌壞死,主要是肌無力和心肌梗塞,這就像一根水管,由於汙物堵塞,口徑越來越小,最後水流減少或完全堵塞。從技術上講,它發生在每個人身上,但有些人受到特定因素的影響,加速了這個過程。美國心臟協會目前將痛風列為缺血性心臟病的風險因素和動脈硬化的促進因素。在這一過程中,我們可以看到,一些人對痛風的認識並不深刻,但他們對痛風的認識卻非常深刻。