歷史上有一些得痛風的名人,如達爾文、牛頓、凱撒大帝等都是有錢人,所以歷史上說痛風是富人病。在當今生活中,痛風病的發病率越來越高。而對它的防治卻存在著很大的誤區。
痛風特別容易侵犯男性,男女的發生比例是20比1。腦力勞動者,體胖者發病率較高。痛風偏愛男性的原因很多,如女性體內雌激素能促進尿酸排洩,並有抑制關節炎發作的作用;男性喜飲酒、赴宴,喜食富含嘌呤、蛋白質的食物,使體內尿酸增加,排出減少。有臨床資料統計,宴席不斷者,發病者佔30%,常吃火鍋者發病也多。這是因為火鍋原料主要是動物內臟、蝦、貝類、海鮮,再飲啤酒,自然是火上澆油了。調查證明:涮一次火鍋比一頓正餐攝入嘌呤高10倍,甚至數十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血壓患者患痛風可能性會增加10倍。
最重要的原因卻被人們常常忽視:男性普遍比女性飯量大!
痛風患者去看病,最常聽到的醫囑是:不能吃海鮮,不能喝啤酒,甚至不能吃豆類製品,真的需要這樣嗎?如何正確的防治痛風呢?
痛風的防治和任何疾病一樣,首先以非藥物防治為主,藥物治療為輔,這是治療疾病的原則。痛風的防治不能單純靠吃藥或靠減少那些嘌呤食品,而減少總熱量的攝入才是防治痛風的根本所在。
痛風病從根源上說主要是由於體內的嘌呤過多使得體內尿酸過多不能及時排出體外,而這些嘌呤的來源,從食物攝入僅佔10%-15%,體內自身產生的高達85%-90%。就是說,即使全面禁止高嘌呤食物的攝入,也僅僅是限制了10%-15%的嘌呤產生,更重要的應該是關注體內產生的高達85%-90%的尿酸!您的熱量攝入多,體內產生尿酸就多。換句話說,如果吃的多,很多食物就會從肝臟轉化成尿酸,尿酸多了,就會發生痛風。
根據這個道理,減少尿酸產生並增加尿酸的排出,就不容易得痛風或者減少痛風發作了。簡單地說,減少尿酸產生,就要少吃飯;增加尿酸排出,就要多喝水。
非藥物治療最重要的是“嘴下留情少痛風”。怎麼“嘴下留情”?根據上面的道理,“嘴下留情”最重要的是減少攝入的總熱量,而不是不吃這不吃那。機械地限制了人們對美食的享受。我建議痛風患者不要完全教條地限制美食,而把重點放在控制總體熱量的攝入上。臨床上看到大部分痛風患者總是全面盲目地禁止和禁食嘌呤類的食物,得不到美食的享受,另一方面卻不控制飯量,這是一個極大的誤區。
嘴下留情的總原則是:少量,多樣,均衡攝取,控制總熱量。少量,是指含嘌呤含量多的食品要儘量少吃,但不是全面禁止。多樣,是指攝入的食物應該多樣化,只是不要量太大,吃一點沒事,攝食要保持均衡。食物有許多種,排成一類、兩類、三類、四類、五類,有的分得更多,生活中沒必要去記每一種食物裡面到底含嘌呤多少克,多少毫克。總體的來說,動物內臟裡面嘌呤含量高,就儘量少吃或者不吃動物內臟。還有一些器官組織裡面多,比如說蝦頭,這些組織裡面嘌呤含量也很高,但不可能您天天吃蝦頭吧?