發布於 2023-01-04 13:21

患者:27歲,女性,去年12月18日突發腦出血,入當地醫院進行腦室外引流,進一步造影確診為先天性腦血管畸形。目前,患者的病情已經穩定了20天,但左側肢體受限(第一次出血沒有影響到四肢)。

醫生:腦血管畸形本身就容易併發出血,大型血管畸形的神經介入栓塞只能治療部分病變,殘餘病變仍有可能出血,所以對大型血管畸形可以進行多次栓塞,如果有條件,也可以栓塞+手術切除或放射治療。

病人。我只知道畸形腫塊有雞蛋黃大小,位於腦功能區;醫院給我們的治療方案是介入治療+伽馬刀,我想問這是不是最好的治療方案;如果需要轉院治療,對於這個個案,是天壇好還是玄武好,正如你說的" 左側肢體受限可能是腦出血神經損傷的後遺症 "是否還有辦法短期(一年左右)恢復的可能?

醫生:患者的具體治療方案要在研究DSA和MRI片後才能確定,目前從你的描述來看,病變在功能區,手術可能帶來明顯的神經功能損傷。可以考慮多次進行栓塞治療。

患者:我看了您的簡歷,知道您還擅長腦血管病的中西醫結合治療,我想問一下,從中醫角度有甚麼治療方法,有甚麼方法可以輔助康復,如針灸、中藥、食療等類似

醫生。中西醫結合治療 病人的主要問題是病灶仍然存在,隨時可能再次出血,所以現在應該先消除病灶,然後給予神經功能的綜合康復治療,包括針灸、中醫、西醫、肢體功能康復,中醫治療也是一種輔助治療。而最主要的是依靠患者自身的恢復,如果現在以中西醫治療為主 主要原因是如果現在用中西醫治療,病灶不治療,隨時可能發生的腦出血會導致神經功能的進一步損害,甚至危及患者的生命,以前的治療都會被放棄了。



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患者:27歲,女,於去年12月18突發腦出血病危,進地方醫院進行腦室外引流,進一步造影確診先天性腦血管畸形,病情等級定為4級,後轉至天津環湖醫院,醫生說手術做不了,進行的神經介入,說是手術當時挺成功,大部分已栓塞掉,但當日晚些時候再次出血,併發腦出水,再次病危並進行腦室外引流,至今已20天,生命體徵穩定,但左側肢體活動受限(第一次出血時四肢無影響),我想問黃大夫病人再次出血是否跟介入手術有關,還
發布於 2023-01-04 13:11
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