患者：27歲，女性，去年12月18日突發腦出血，病情危重，進入當地醫院進行腦室外引流，進一步造影確診為先天性腦血管畸形，病情分級為4級。目前患者病情已穩定20天，但左側肢體受限（第一次出血對肢體無影響），請問黃醫生，患者出血是否與介入治療有關，能否恢復，左側肢體受限是否為後遺症？
醫生：腦血管畸形本身就容易併發出血，大型血管畸形的神經介入栓塞只能治療部分病變，殘留的病變仍有可能出血，所以對大型血管畸形可以進行多次栓塞，有條件的話可以栓塞+手術切除或放射治療。您可以攜帶所有影像資料到宣武醫院神經外科詳細諮詢，看是否有手術切除的可能。左側肢體受限可能是腦出血引起的神經系統損傷的後遺症。
患者：因為現在所有的病例資料都在天津環湖醫院，我只知道畸形有蛋黃大小，位於腦功能區，給我們的治療方案是介入治療+伽瑪刀，我想問這是不是最好的治療方案；如果需要轉院，對於這個個體病例，是天壇好還是宣武好？
醫生：病人的具體治療方案只能在研究了DSA和MRI片子後才能確定。患者的具體治療方案必須在研究了DSA片和MRI片後才能確定，目前從你的敘述來看，病灶在功能區，手術可能會帶來明顯的神經功能損害，所以考慮給予介入栓塞+放療。我個人比較瞭解宣武醫院的神經外科，那裡的栓塞和手術，以及神經康復都有很高的水平，天壇醫院也是國內一流的醫院，你可以自己選擇。肢體功能的恢復是一個綜合性的治療，宣武醫院的康復科是非常強大的。以上內容僅供您參考，希望能對您有所幫助。
醫生。中西醫結合治療主要是指腦損傷後的神經系統恢復，但這個病人現在的主要問題是病灶仍然存在，隨時可能再次出血，所以現在應該先消除病灶，然後給予全面的神經系統康復治療，包括針灸、中醫、西醫、肢體功能康復，中醫 治療也是一種輔助治療，最重要的是要靠病人自己恢復。如果現在只靠中西藥治療而不處理病灶，隨時可能發生的腦出血會導致神經功能的進一步損害，甚至危及患者的生命，之前的所有治療就前功盡棄了。
病人。腦血管畸形（介入治療+Y型刀）後，恢復良好，除下蹲時稍感吃力外，肢體活動基本不受影響；思維和表達能力正常，短期記憶力較差。現在的問題是，從腦出血發病到現在快3個月了，一直沒有來月經，這裡的醫生說還需要時間進一步觀察。現在病人的腦部已經沒有淤血了，到底是哪裡受到影響，應該做哪些相關的檢查和治療。我期待著答覆 !!!!
醫生：請檢查腦垂體和腦垂體激素水平
病人。先天性腦血管畸形會不會遺傳，我想得到一個明確的答案，這對我和我的家人都很重要，希望黃主任能給我一個答案，謝謝
病人。先天性腦血管畸形會遺傳嗎？ strong>患者：忘了說了，患者是女性，27歲，她的哥哥有先天性高血壓，她的孩子都有先天性疾病，這之間有明確的聯繫嗎（他的父母是健康的，還是隔代遺傳或隱性基因？ strong>。先天性疾病不等於遺傳性疾病，AVM是一種先天性疾病，但對於這種疾病是否會遺傳，還沒有明確的結論。有關於AVM的家族性病例的報道，但非常罕見，一些關於家族性病例的報道研究表明，AVM是常染色體顯性遺傳，在少數病例中，AVM與其他遺傳性疾病有關，如Osler- Weber-Rendu綜合徵、Sturge-Weber病、神經纖維瘤病和von Hippel Lindau病，而大多數AVM沒有發現明確的家族性遺傳證據。
