發布於 2023-01-05 05:51

  很多貧血病友經過一段時間的治療,複查血提示貧血糾正,以為“治癒”,但其中很多人一段時間後貧血再次出現,大多與以下因素有關。
  1、 慢性失血未解決:比如缺鐵性貧血,診斷後給鐵劑治療貧血明顯好轉,但是引起貧血的原因如痔瘡、月經過多等未加以適當的治療,失血仍然存在,若失血量超過了補鐵量或補鐵停止而失血繼續存在時,則貧血會再發生。
  2、 不良生活習慣未糾正:如有的患者偏食、節食、減肥、過度飲茶等,貧血糾正後,這些不良的飲食習慣卻未糾正,患者的造血原料(如鐵、葉酸、維生素B12等)攝取持續減少及鐵吸收不良,久而貧血復發。
  3、 患有一些難以解除的原發病:比如萎縮性胃炎、胃大部切除、缺乏胃酸、缺乏內因子,再加上食物在十二指腸停留的時間過短,使得鐵、維生素B12、葉酸等造血原料長期不能足量吸收,導致貧血復發。
  4、 停藥過早:如缺鐵性貧血,血紅蛋白恢復正常,這時,體內的儲備鐵仍然是缺乏的,很多患者都不能理解這一點,查血正常後即停止用藥,由於儲鐵倉庫匱乏,經過一段時間的消耗,貧血復發。再生障礙性貧血複發率與維持治療長短有著密切關係,如果血紅蛋白正常後立即停藥,複發率為20%,堅持治療2年者,複發率顯著降低。。
  5、 治療不正規:比如自身免疫性溶血性貧血,絕大多數患者經激素治療後病情可以很快好轉,病情好轉後,激素要逐漸減量並維持一段時間方可停藥。但是很多患者(特別是女性)害怕激素引起的肥胖以及其他副作用,不遵醫囑,快速停藥,導致病情反跳,反跳不僅是貧血復發,而且比以往病情更加嚴重,甚至出現危險。

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