發布於 2023-01-05 23:31

腎穿刺的適應症
1.臨床上不能診斷出明確病因的急性腎功能衰竭。
2.急性腎炎綜合徵。腎功能急性惡化或按急性腎炎治療1-2個月後病情無好轉者,懷疑為急性腎炎。
3、腎病綜合徵。常規糖皮質激素治療8周無效時。
4.根據病理類型需要臨床分型治療時。
5、50歲以上無腎活檢禁忌症的患者
6、慢性腎小球腎炎
7、疑似繼發性或遺傳性或家族性腎病。
8、無症狀性蛋白尿>1g/24h或蛋白尿合併血尿。
9、疑似腎小管間質損害但臨床上未診斷的。
10.移植的腎臟。當腎功能明顯下降的原因不明確,或嚴重排斥反應決定是否切除移植腎,或懷疑移植腎原有腎臟疾病復發。
11.當需要重複腎臟活檢以指導進一步的臨床治療時。

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對於唐篩風險低的孕婦而言,並沒有必要性,可以選擇不做,因為羊水穿刺有一定的風險性;但是對於中期唐篩高危的孕婦而言,最好還是進行羊水穿刺,這樣可以最大可能發現胎位是否患有唐氏綜合徵,降低出生缺陷兒的幾率。 如果之前做過超聲波檢查,疑似患有有神經管缺陷等胎兒畸形或母體血中甲胎蛋白異常高值的準媽媽,還有就是曾生育過先天性缺陷兒,尤其是生育過染色體異常患兒的準媽媽們,最好還是做一下羊水穿刺,以便及時發現
發布於 2023-05-20 23:09
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羊水穿刺是診斷最常用的一種方法。由於羊水中含有從胎兒軀體細胞上脫落的組織細胞,所以,通過抽取羊水,經過分析和監測,可以預測胎兒的某些先天缺陷或遺傳性疾病。如果發現異常情況,可以立即中止妊娠,避免有先天性缺陷的新生兒出生。 羊水穿刺一般在妊娠16~20周進行,因為此時羊膜內趨於快速增長階段,加上胎兒較小,穿刺一般不會傷及胎兒,必要時可在B超的監護下穿刺。另外,羊膜腔穿刺只抽取15~20毫升羊水,與
發布於 2023-04-06 17:39
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1.穿刺部位選擇①髂前上棘:常取髂前上棘後上方1~2cm處作為穿刺點,此處骨面較平,容易固定,操作方便安全;②前後上棘:位於骶椎兩側、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此處骨髓含量豐富,當上述部位穿刺失敗時,可作胸骨柄穿刺,但此處骨質較薄,其後有心房及大血管,嚴防穿透發生危險,較少選用;④腰椎棘突:位於腰椎棘突突出處,極少選用。 2.體位胸骨及髂前上棘穿刺時取仰臥位。髂後上棘穿刺時應取側臥位。腰椎
發布於 2024-01-17 07:39
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概述 姐姐今年43歲,有一個男孩,意外的懷孕了,也不捨得打掉了,因為沒有計劃懷孕,所以葉酸了檢查啊都沒有做,在知道懷孕以後就檢查了優生四項,做了b超,趕緊把葉酸吃上,等到做糖篩的時候,醫生說,高齡做這個檢查意義不大,得做羊水穿刺,現在我把姐姐做羊水穿刺的過程分享給大家。 步驟/方法: 1、 首先我們先預約了羊水穿刺的時間,得在懷孕19周-22周做比較好,這時候月份就不小了,聽醫生說糖篩沒有意
發布於 2023-07-29 11:50
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1、在正式抽取羊水之前,醫師先幫孕婦做超音波檢查,決定胎兒大小、懷孕週數、胎兒位置及胎兒數目 2、找出最適合下針的位置 3、為孕婦消毒皮膚 4、在孕婦的肚皮上鋪上無菌單 5、以20或22號脊椎穿刺針在超音波的引導下,逐步刺入之前選定好的羊膜腔內 6、確定脊椎穿刺針已在羊膜腔內,開始以負壓將羊水抽出 7、前面2毫升的羊水必須丟棄(怕引起母源細胞汙染) 8、大約抽出20毫升的羊水 9、將穿刺針的內管
發布於 2023-05-24 10:48
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1.確定診斷某些造血系統或非造血系統疾病 這類疾病多數具有特徵性細胞形態學改變,骨髓檢查有決定性診斷作用。如各類白血病、惡性組織細胞病、多發性骨髓瘤、骨轉移癌等及再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血、典型的缺鐵性貧血等。此外,發現某些特殊細胞,如結核性多核鉅細胞、霍奇金病細胞或某些寄生蟲如瘧原蟲、黑熱病小體等,也可據此確診。 2.輔助診斷某些造血系統疾病 這類疾病多是以骨髓造血功能改變為主,骨髓檢查結果
發布於 2024-01-17 07:45
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穿刺術對於確診腹中胎兒的發育及健康狀況具有不可替代的作用。臍帶血穿刺和羊水穿刺都可以檢查胎兒脊柱有無畸形。取樣方法相同,但獲取的標本不同。不過二者有以下區別: 1、穿刺時間不同: 羊水穿刺的最佳時間是孕17周--21周,臍帶血穿刺是妊娠20周後任何時間都可以進行的一種診斷方法。 2、穿刺部位不同: 臍帶血穿刺要根據胎盤的位置決定穿刺的部位,可以穿刺遊離在羊水中的部分,或者穿刺臍帶在胎兒側的根部或
發布於 2023-08-10 02:05
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做產前診斷最佳穿刺抽取羊水時間是妊娠16~24周。因為這時胎兒較小,羊水相對較多,胎兒漂在羊水中,周圍有較寬的羊水帶,用針穿刺抽取羊水時,不易刺傷胎兒,抽取20毫升羊水,只佔羊水總量的1/20~1/12,不會引起子宮腔驟然變小而流產。 另外,羊水穿刺結果一般在術後2-3周出來,但具體時間會根據醫院的情況而定。需要明確的是,羊水穿刺的篩查目的並不是為了診斷某一種疾病,而是篩選出患某一疾病可能性較大
發布於 2023-07-24 18:29
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1、基本的血常規檢測。如果體質弱可能不給做吧。這一項一般沒有問題的。 2、正式做之前要測量體溫,過高過低也就是發燒感冒的時候不能做羊穿。 3、做之前最好先上洗手間。 4、羊穿過程都是平躺,b超找出羊水最深處和胎兒位置,專家也說其實胎兒如果感覺有異物,自己是迴避開的,這個是本能。 5、抽取養水的針狀物有大約十來公分長,很細,刺入時連我這樣平時很怕痛的人都幾乎沒有甚麼感覺呢,接上針管抽取20ml的羊
發布於 2023-03-13 16:46
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那麼,懷孕中期所有的孕媽媽都需要做羊水穿刺嗎?答案顯然是否定的。那麼羊水穿刺的適宜人群是哪些呢? 1.高齡孕婦,年齡在35歲以上者。 2.唐氏篩查高危的患者。 3.懷孕期間曾感染過風疹等病毒者。 4.有性染色體遺傳病家族史者。 5.生育過多發先天性畸形患兒者。 6.曾生育過染色體異常患兒者。 7.有三次以上的自然流產史者。 8.配偶間有染色體異常或配偶間有嚴重單一基因疾病患者或基因攜帶者。 9.
發布於 2023-05-16 19:38
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