非酒精性脂肪肝的診斷和治療進展

發布於 2023-01-07 19:11

非酒精性脂肪肝（NAFLD）是一種以瀰漫性肝細胞脂肪變性為特徵的臨床綜合徵，不包括酒精和其他明確的保肝因素，包括單純性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的演變，其特徵是在肝細胞脂肪變性的基礎上出現小葉內炎症、肝細胞損傷和/或肝纖維化，是由單純性肝脂肪變性向肝硬化發展的中間環節。非酒精性脂肪肝目前是發達地區最常見的肝病類型，影響到10%至20%的普通人群。雖然NASH通常沒有症狀，只有少數患者有非特異性的表現，如疲勞、肝臟腫大、肝區不適等，然而，20%-25%的NASH可發生進行性肝纖維化和肝硬化，偶爾也可發生肝細胞肝癌。上海仁濟醫院消化科馬雄

I.診斷

在排除其他已知肝病後，臨床醫生應充分認識到NAFLD/NASH是代謝綜合徵患者肝功能異常的最常見原因。根據中華醫學會肝病學分會脂肪肝和酒精性肝病學組2006年2月修訂的《非酒精性脂肪肝診治指南》，非酒精性脂肪肝的臨床診斷和分型標準如下：

（一）臨床診斷標準

NAFLD可診斷為以下1-5項和6、7項中的任何一項。

1、無飲酒史或男性每週飲酒相當於乙醇

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最終森蝶萌兔孤獨擦擦

你忘了回憶，我忘了忘記。

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