患者：我是山西省太原市一位患者的家屬，今天向您請教一件事：我母親今年60歲，已經絕經11年了。30年前，她為計劃生育上了一個避孕環，一直沒有取出來。做了一些檢查，說應該把環取出來，但他們在手術室裡兩次都沒有取出來，讓我母親胃疼了好幾天。我聽人說貴院有宮腔鏡，不知道能不能取出這個環，幫我母親解除痛苦，期待您的答覆。
回覆：
你在信中提到，你母親的IUD（俗稱宮內節育器）已經放置了30年，而她已經絕經了11年。這意味著她的宮內節育器可能已經 "長 "進了子宮壁，或者已經卡在了子宮頸裡，無法取出。這在絕經婦女中並不罕見，甚至可能發生在一些沒有絕經的婦女身上。這是因為30年前，當你母親放置環時，她仍處於生育期，子宮腔的大小是正常的，但當婦女進入更年期後，子宮和子宮腔的大小會明顯縮小，宮頸內口也會明顯縮小，變得更緊，而環的大小則保持不變。有些環沒有 "長 "進子宮壁，但由於宮頸內口狹窄，無法用常規方法取出。在這種情況下，我們就需要在醫生的指導下進行手術了。"李女士說，"我們在手術前就已經做好了充分的準備。
嵌頓環可引起腹痛、不規則陰道出血和其他婦科問題，如盆腔感染，所以應及時治療。
宮腔鏡技術的應用可以解決這個問題！
宮腔鏡的應用可以解決這個問題。因為宮腔鏡可以進入子宮腔，醫生可以通過監視器直接觀察子宮腔內的情況，瞭解環是否已經嵌頓，位置如何，並評估子宮腔和宮頸管的情況，決定是否可以應用常規方法取出環。同時，我們可以在超聲監督下進行這些操作，這樣就可以在一個幾乎是三維的環境中進行手術，大大提高了手術的安全性。對於沒有嵌頓的宮內節育器，但由於宮頸管的原因導致宮內節育器失效的患者，我們可以在使用一些軟化宮頸的藥物後，在超聲監督下用宮內節育器掛鉤直接取出。對於埋藏較淺的宮內節育器，我們可以在直視下用特製的 "宮內節育器鏡 "將其拔出，這樣可以避免只用鉤子取環的盲目操作；對於埋藏較深的宮內節育器，我們可以用特製的 "手術鏡 "切斷節育器與子宮壁組織的緻密結合，再將其取出。此外，在一些醫院，同樣的方法也可以用來取出斷裂的環!即使是 "誤入 "腹腔的環也可以在腹腔鏡下取出。總之，宮腔鏡是去除這些常規方法無法取出的環的最佳治療方法，所以我相信你母親的病情會得到治療，希望她能儘快來我們醫院。
最後，我需要提醒的是，上環的婦女要定期到醫院檢查，瞭解環的位置，對於放環後出現不適的同志，要儘快就醫，明確原因。如果放環時間超過10-15年，首先要進行換環。
