術前準備工作對手術的結果起著重要作用。它們包括：
①患肢臥床休息抬高：將肢體水腫降至最低。有下肢襯墊、下肢懸吊和骨牽引，下肢抬高60o為宜。
②控制感染：對複發性急性蜂窩組織炎和急性淋巴管炎，應在術前和術中靜脈注射或肌肉注射敏感藥物，以減少術後皮瓣感染的機會。
③清潔皮膚：達到潰瘍癒合或控制局部感染的目的。
④保持術後引流通暢；分離的粗糙表面可能有持續的毛細血管滲血。必須放置負壓引流，以保持皮瓣下無液體積聚，減少影響皮瓣血供的因素，防止皮瓣變白和感染，並降低手術失敗率。
患者術後應繼續抬高患肢，以減輕水腫，促進靜脈和淋巴迴流。
淋巴水腫的手術一般可分為兩大類：
①廣泛切除病變組織。
② 淋巴迴流重建。根據實驗和臨床證據，後者的部分或大部分良好效果實際上是在廣泛切除病變組織的基礎上取得的。單純的淋巴迴流重建是一個非常精細的手術過程，療效甚微。
由於繼發性淋巴水腫的淋巴管阻塞點的近端和遠端淋巴系統是完整的，區域淋巴迴流的手術重建應能提供良好的效果；相反，大多數原發性淋巴水腫的近端和遠端淋巴管發育不良，不能指望重建淋巴迴流手術能改善症狀。
