乳腺癌術後淋巴水腫的管理

淋巴水腫是腋窩淋巴結清掃術後最值得注意的併發症。鑑於最近有大量的患者因治療不及時而受到影響，我寫一篇簡短的文章來提醒所有的姐妹們!由於測量方法的不同，到目前為止還沒有關於淋巴水腫發生率的確切數據。最新的數據來自於一項術後腋窩淋巴結清掃與前哨淋巴結活檢的隨機對照研究，術後12個月，腋窩淋巴結清掃組中度至重度淋巴水腫的發生率為13%，前哨淋巴結活檢組為5%。關於如何預防淋巴水腫，目前還沒有可靠的臨床方法可循，目前仍在使用的一些傳統預防建議包括：避免外傷和感染；避免在患肢上測量血壓；避免持重或重複劇烈運動。
儘管乳腺外科醫生普遍認為術後淋巴水腫是不治之症，但作者的治療經驗表明，淋巴水腫越輕，治療效果越好，治療時間越短，因此強調淋巴水腫的早期治療（從患者第一次開始出現術後腫脹和不適而不是肉眼可見的水腫開始）。目前的主要治療方法包括藥物治療（七葉樹種子提取物、草藥等）、物理治療（梯度壓力療法、彈性繃帶、功能鍛鍊等）和淋巴管吻合術。