發布於 2022-10-02 02:15

妊娠增加了孕婦對胰島素的需求,妊娠期甲狀腺素、腎上腺皮質激素和生長激素的分泌增加,特別是胎盤激素如胎盤泌乳素、雌激素和孕激素在妊娠中期和後期明顯增加。這些激素可降低周圍組織對胰島素的敏感性,另一方面,胎盤產生的胰島素酶又增加了胰島素的降解,加重了孕婦的負擔,對胰島素的要求比非孕期高。
懷孕可導致潛伏糖尿病的表現,非糖尿病孕婦發生GDM,以及原有糖尿病的加重。
隨著妊娠的進展,需要增加胰島素的用量,分娩時體力消耗大,而進食量少,如果不及時減少胰島素的閒置量,容易發生低血糖。隨著胎盤的遊離,胎盤分泌的抗胰島素物質迅速消失,應立即減少胰島素用量,否則易發生低血糖休克。
由於妊娠期糖代謝的複雜變化,如果不及時調整胰島素用量,部分患者可能發生低血糖,嚴重者甚至可能導致低血糖昏迷和性酮症酸中毒。

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