1.與急性下腹痛的其他原因相鑑別：1）腹腔內出血：如宮外孕；2）腫瘤扭轉、破裂或變性；3）盆腔器官的急性感染；4）經血排出受阻：如。先天性生殖道異常或術後宮頸和子宮粘連；5）子宮收縮異常：如痛經、子宮腺肌症等。
2.與難產有關的感染 個別難產病例，經多次陰道檢查感染，發現有腹痛症狀和腹膜炎刺激徵象，與子宮破裂徵象相似，在陰道檢查時因產程長，子宮下段較薄。且雙合診時手指相碰，好像只有腹壁分離，容易誤診為子宮破裂，但這種情況下，宮頸口不會回縮，胎先露部不會上升，不能觸及胎體 胎體位於腹腔內，子宮不收縮。
3.胎盤早期剝離因其發病迅速、疼痛劇烈、內出血、休克，常與之混淆。兩者之間的鑑別診斷。
