1.膀胱頸攣縮 膀胱頸攣縮繼發於炎症病變。膀胱頸口平滑肌為結締組織所代替,亦可能是發育過程中膀胱頸部肌肉排列異常,以致膀胱逼尿肌收縮時頸部不能開放。膀胱鏡檢查時,膀胱頸後唇抬高,後尿道與膀胱三角區收縮變短。
2.前列腺癌 前列腺有結節,PSA>4ng/ml,經直腸超聲可見前列腺內低迴聲區。CT可見前列腺形狀不規則,膀胱精囊角消失,精囊形狀發生變化。活檢可證實。
3.神經病源性膀胱 各年齡段均可發生,有明顯的神經系統損害的病史和體徵,往往同時存在有下肢感覺和運動障礙,有時伴有肛門括約肌鬆弛和反射消失。直腸指檢前列腺不大,尿動力學檢查可進行鑑別。
4.膀胱癌膀胱頸附近的膀胱癌可表現為膀胱出口梗阻,常有血尿,膀胱鏡檢查可以鑑別。
5.尿道狹窄多有尿道損傷、感染等病史。