發布於 2023-01-11 01:31

  肺癌引起的胸腔積液的化療肺癌在診斷時有1%的患者合併有胸腔積液,己無外科手術指徵。此時只有化療藥物可以收到暫時療效。比較常用的藥物有以下幾種:

  1、氮芥

  在無菌操作下將胸腔內積液儘量抽盡(亦有安放細導管的),按0.4mg/kg,用生理鹽水200m1稀釋,一次注入胸腔,一次量最大不超過20mg。注入後立即讓病人多方向地變換體位,持續15分鐘左右,以保證藥液均勻分佈所有胸腔內表面。每週可進行一次。有效率為55%~87%,每週用藥前後要注意骨髓功能及周身狀況。

  2.阿的平

  其反應率約64%~88%,該藥可使胸膜腔出現炎症粘連,間隙消失。開始可用50~100mg溶在lomI鹽水中注入胸腔,如果病人反應不重,隔2~5日再注入100~200mg,直到液體減少為止。也可用600~800mg單次注入。主要反應為發燒、局部疼痛,尚有部分病人出現低血壓。

  3.四環素類

  四環素是作為一種硬化劑用於癌性胸腔積液的治療。一般是在胸腔安放一個密閉導管將500mg的四環素溶在30ml生理鹽水中注入胸腔,再用10m1生理鹽水注入清洗管道,鉗閉導管6小時並同時不斷的變換體位,然後將引流管接負壓吸引大約24小時左右,確定無液體後再拔出引流管。據報導病人對其他藥物(氮芥等)無效時,用此法成功地控制了液體增長3~19個月。北村諭亦報道了用強力黴素500mg,2周內胸腔內注射2~3次,液體可以完全消失。

  4、其他

  自力黴素對腺癌引起的胸腔積液療效較好,胸腔內一次量為6~12mg。此外,亦可用消瘤芥30~40mg/次,5-氟脲嘧啶750~1000mg/次。尚有膠體金(198Au)膠體磷(32P)及小兒麻痺疫苗,Ⅱ、Ⅲ型牛痘疫苗等。

治療肺癌胸腔積液的常見藥物相關文章
正常人的胸膜腔內有少量液體,在呼吸運動中起潤滑作用,當胸膜腔內液體大量增加時,稱為胸腔積液。胸腔積液根據性質可分為漏出液與滲出液,良性與惡性,也有血性、膿性、乳糜性等。目前較為常見的多是感染(特別是結核性胸膜炎最為多見)和惡性腫瘤導致的胸腔積液。良性胸水大多為淡黃色清亮胸水,類似啤酒樣。惡性胸水大多為血性胸水。少量積液(<300ml),一般無症狀。x先檢查可見肋膈角模糊、變鈍。中量以上,患者可能
發布於 2023-01-05 02:36
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肺癌胸腔積液是肺癌晚期的常見併發症,嚴重地影響患者的生活質量和生存期。因此,肺癌胸腔積液的治療在整個腫瘤綜合治療中尤為重要。目前治療惡性積液的方法較多,但化療藥物毒副作用較大,手術等方法晚期病人多不能耐受。中醫中藥在治療肺癌積液方面有一定的優勢。惡性胸腔積液的治療分為全身治療和局部治療兩種。肺癌晚期胸腔積液全身治療用於壓迫症狀不很重時,若病因為小細胞肺癌,淋巴瘤等化療敏感的腫瘤.如積液壓迫症狀很
發布於 2022-10-04 20:50
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概述 學醫的人都知道胸腔積液也就是肺內隔膜積水,說話時聲音通過液體區域的時候會顯現出的明顯震顫。我在呼吸內科實習時,很多病人都有胸腔積液,在此我分享一下我的經驗。 步驟/方法: 1、 症狀體徵:我在呼吸科看到患有胸腔積液的病人會因為大量積液壓迫肺臟導致呼吸困難,當抽出部分積液後呼吸緩慢恢復,當有少量的積液時呼吸困難的症狀不明顯。患者還可能有咳嗽伴有胸部的刺痛或者咳嗽或深呼吸時胸痛加重。 2
發布於 2022-11-25 06:40
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胸腔積液為胸部全身疾病的一部分,病因治療尤為重要。漏出液常在糾正病因後可吸收。滲出性胸膜炎的常見病因為結核病、惡性腫瘤和肺炎。 胸腔積液用藥原則: 1、結核性胸膜炎應用抗結核藥,如:異煙胼、利福平、乙胺丁醇等。 2、化膿性胸膜炎以抗感染為主,輔助胸穿抽液,膿腔沖洗及胸腔內注入抗生素。 3、癌性胸積液則用臌症丸配合抗癌藥治療及胸腔內用藥。 4、針對不同的病因進一步治療。
發布於 2024-04-29 23:43
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按照病因分類可以有: 1.感染性疾病 胸膜炎(結核病、各類感染)、膈下炎症肺結核、各類肺感染、肺結核。 2.循環系統疾患 上腔靜脈受阻、充血性心力衰竭、縮窄性心包炎。 3.腫瘤 惡性腫瘤、胸膜間皮瘤。 4.肺梗死 5.血管瘤破裂、胸導管受阻 6.低蛋白血癥、腎病綜合徵、肝硬化 7.其他疾患 腹膜透析、黏液性水腫、藥物過敏、放射反應、風溼熱、系統性紅斑狼瘡、胸部手術後、氣胸外傷、食管瘻、氣胸、胸腔
發布於 2024-04-29 23:30
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概述 胸腔積液常常會引起很多病變,它是胸部一種常見的一種疾病,也是全身疾病的一部分,要治療本病,病因治療尤其重要,具體怎麼治療呢?我來分享一下我的經驗 步驟/方法: 1、 首先,我認為正常的一般治療很重要,比如說平時要注意休息,補充營養,這對以後的對症治療有很大的支持作用,只有身體機能強壯了,對症治療才能更好實施,效果才會更好 2、 其次,由於胸水中蛋白含量比較高,容易引起胸膜粘連,所以要
發布於 2023-04-22 04:17
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胸腔積液,可由多種疾病引起,治療上主要針對原發病,漏出液常在病因糾正後自行吸收,滲出性胸膜炎中以結核性多見,其次為炎症性和癌性胸膜炎,應針對其病因,進行抗結核、抗炎等治療,並可行胸腔穿刺抽液。其預後與原發病有關,腫瘤所致者預後較差。 1、積極防治原發病。胸腔積液為胸部或全身疾患的一部分,因此積極防治原發病是預防本病的關鍵。 2、增強體質,提高抗病能力。積極參加各種適宜的體育鍛煉,如太極拳、太極劍
發布於 2024-04-29 23:50
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胸腔積液分為漏出性和滲出性,前者是因微血管壓力增高或滲透壓減低引起,後者是因胸膜炎症引起胸膜表面對蛋白性液體的透性增加引起。淋巴阻塞也可造成胸液聚積。有許多原因引起滲出性和漏出性積液。正常人胸腔內有3—15ml液體,在呼吸運動時起潤滑作用,但胸膜腔中的積液量並非固定不變。即使是正常人,每24小時亦有500-1000ml的液體形成與吸收。胸膜腔內注體自毛細血管的靜脈端再吸收,其餘的液體由淋巴系統回
發布於 2023-02-08 01:12
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頑固性胸腔積液(胸水)是指經抗癆、抗腫瘤、抗炎等措施,同時配合胸腔引流和(或)反覆胸腔穿刺抽液,積液不消失或很快又復發者。危害一:大量胸液壓迫造成心肺功能不全,患者生活質量明顯下降。危害二:頑固性者常需反覆多次抽液,不但痛苦,而且會增加感染機會,並且大量丟失蛋白,體質迅速下降。頑固性胸腔積液治療的新方法:方法一:電視胸腔鏡下滑石粉胸膜腔閉鎖術。方法二:Denver胸腹腔分流裝置行胸腹腔分流術。
發布於 2022-09-25 05:24
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結核性胸膜炎多見於青年人,常有發熱。中老年人出現胸腔積液,應提高警惕,可能是惡性病變。 炎性積液多為滲出性,常伴有胸痛及發熱。由心力衰竭所致胸腔積液為漏出液。肝膿腫所伴右側胸腔積液可為反應性胸膜炎,亦可為膿胸。 積液量少於0.3升時症狀多不明顯;若超過0.5升,患者可感到胸悶。醫生在給患者進行體格檢查時,會發現局部叩擊呈濁音,呼吸的聲音減低。積液量多時,兩層胸膜隔開,不再隨呼吸摩擦,胸痛亦漸緩解
發布於 2024-04-29 23:37
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