立體定向腦電圖SEEG是近年來在國際上興起的一種全新的癲癇病灶定位技術,該技術把定位方法從2D引入3D層面,對大腦進行全方位立體覆蓋,從而到達準確定位病灶、提高治療效果的目的。立體定向電極可以直接放置至顱內任何靶向部位,如額葉深部、大腦內側面、扣帶回、顳葉內側等無法常規皮層電極無法達到的部位,術前能夠設置電極的路徑,從而規避顱內動脈、靜脈,大大降低手術風險。
立體定向電極的主要優勢有:
1、定位精確:每個患者都有個體化的手術路徑,電極的每個觸點對應不同的解剖部位;
2、手術創傷小:僅需在局麻下在顱骨上鑽一3mm小孔即可完成,術後當天即可下地行走。而常規硬膜下皮層需要在全麻下進行大骨瓣開顱手術;
3、監測範圍廣:可監測雙側、多個腦葉,有助於散在腦區的鑑別診斷;
4、功能全面:除查證癲癇病灶外,還可以進行大腦皮層功能定位和誘發試驗等;
5、熱凝損毀功能:對於小範圍的病灶,可以利用電極的熱凝功能進行損毀,避免開顱手術。