手術一直是早期肺癌的標準治療模式，但對肺功能差不能手術或拒絕手術的患者，放療是首選的治療手段，但是常規放療技術由於肺臟的呼吸運動，容易造成實際放療時病灶脫離靶區，故療效欠佳。作為近年出現的放療新技術，立體定向瘤消融放療（SBRT）可獲得更高的腫瘤局控率和生存率。
早期非小細胞肺癌的立體定向放療(SBRT)是使用螺旋斷層放射治療（Tomotherapy）的圖像引導技術，結合使用四維 CT，保證了SBRT實施過程中病灶不脫離靶區並來減少靶區運動和擺位誤差，其主要優勢在予高分次劑量、短療程分割模式，最大劑量集中在腫瘤靶區 ，而周圍正常組織的劑量下降曲線則十分陡峭，這有利於靶區劑量的增加和對周圍正常組織的保護，從而精、準、狠地打擊腫瘤並且可以減少治療體積，增加治療劑量，大幅度地減少治療時間，一般5-10天就可完成，提高了腫瘤的局控率和生存率。
近年來，日本、美國等近30個研究中心數據顯示SBRT治療早期肺癌局部腫瘤控制率在74％-100％之間，3-5年生存率83-91％，併發症輕微，取得與手術幾乎相等的療效，SBRT正逐漸成為不能手術的早期NSCLC患者的標準治療方法，。
SBRT具有無創傷、治療時間短、可門診治療、避免了術後併發症的優點。
所以對於不能手術和不願意手術的早期肺癌患者，SBRT是一種有效且安全的治療選擇。
圖1 四維CT 下的螺旋斷層放療，腫瘤的放療劑量分佈和劑量體積直方圖（DVH）顯示：計劃靶區（PTV）在50 Gy時達到99％，V5 22％，V20 3.5％，提示放射性肺炎的概率很低。
圖2 放療前後腫瘤的比較：A. 放療前CT 顯示腫瘤最大徑2.1 cm，肺氣腫；B. PET 顯示SUV 11.8 g/ml；C. 放療後CT顯示病灶最大徑1.0 cm；D. PET顯示SUV 0.9 g/ml。
