發布於 2023-01-26 18:47

  背景
  肺癌已成為危害人類健康的重要殺手。肺部也是其它惡性腫瘤轉移的重要器官。目前治療肺癌的首選治療方法是手術切除,然而確診的肺癌病人僅有20%適合手術,大多數病人只能進行化療或加放療。射頻消融腫瘤治療系統的面市,給肺癌及肺轉移性腫瘤病人帶來了新的選擇。我院胸外科是在我國較早開展此項技術的專科之一,技術領先,已積累了豐富的臨床經驗。
  治療原理
  射頻消融術是一種微創腫瘤治療新技術,將電極針直接插入腫瘤內,由多彈頭電極發出射頻波,能激發組織細胞進行等離子震盪,離子間互相撞擊產生熱量,可高達90~120℃,能有效地殺死局部腫瘤細胞,同時可腫瘤周圍的行之有效管組織凝固,阻斷腫瘤供血並有利於防止腫瘤轉移。
  治療方法
  在局部麻醉CT定位引導下(首選方法)或在全麻胸腔鏡下將射頻電極針插入腫瘤內,打開多彈頭電極後進行射頻消融,直至腫瘤全部毀損。此方法具有微創、見效快、療程短、安全性高的優點,我院治療病人最大年齡93歲也能很好的耐受。如與化療或放療結合應用可明顯提高療效。
  適應症
  1、不適合手術切除的非小細胞肺癌;
  2、高齡、心肺功能差,病人或家屬不願手術的肺癌;
  3、肺部腫瘤最大徑在4.0cm以下,最好是周圍型;
  4、胃癌、結直腸癌、乳腺癌、腎癌、宮頸癌或卵巢癌等引起的肺轉移癌(轉移癌數量應在三個以內)。

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射頻消融治療肺癌的適應證:(一)、最佳適應證指通過射頻消融治療,局部腫瘤病灶可以達到完全滅活的效果(效果與外科手術切除類似)。1、病灶最大直徑≤5cm的周圍型肺癌;2、一側肺的病灶數目≤3個;3、上述病灶邊界清晰,周邊有0.5cm以上的癌旁組織,可作為“消融邊緣”;4、原發腫瘤已手術切除或已得到滿意控制,病灶大小及數目符合第1、2條的肺轉移瘤;5、射頻消融的局部治療效果與臨床類型和病理類型無關。
發布於 2022-10-19 05:34
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肺癌的射頻消融治療是一種微創治療方法,它是應用腫瘤細胞對高溫敏感、易於殺死原理,藉助穿插針的傳導作用,治療腫瘤患者。這種方法適應症多為晚期肺癌、或肺癌患者不願意手術損傷、或因有其它疾病不適全手術的病人、或腫瘤已有多處轉移,而患者有難以忍受的疼痛者。射頻消融治療是應用針刺,傳導熱能治療腫瘤,因此,有病人損傷小,恢復快,症狀減輕明顯、併發症少等優點,患者及家屬容易接受。
發布於 2023-03-10 17:21
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射頻消融治療是利用射頻電流在局部直接殺滅腫瘤的一種治療方法。治療時在CT、超聲或磁共振的導向下,經皮將射頻電極針直接插進腫瘤組織,射頻電極針發出的射頻電波使腫瘤組織的極性分子產生高速震盪,相鄰分子互相摩擦和撞擊產生的熱量,使治療區域的局部溫度在十幾分鍾內達到90~100℃,甚至超過100℃。腫瘤細胞對熱的耐受性要明顯低於正常細胞,42℃以上即可有效快速殺死腫瘤細胞,使之發生熱凝固壞死。射頻消融同
發布於 2022-10-19 04:59
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病例摘要:趙某,男性,72歲,吉林白城人,發現左肺上葉腫瘤1個月,診斷為早期肺癌(I期),因患者拒絕手術切除而選擇經皮射頻消融治療。治療過程:在CT引導下行“經皮穿刺肺腫瘤射頻消融術”。採取俯臥位背部進針,CT掃描選擇腫瘤最大層面,測量腫瘤直徑為1.2cm,在“一次性使用導向器”的引導下,瞄準腫瘤中心(圖1),採用準實時CT引導穿刺技術,一步穿刺命中腫瘤,打開射頻消融電極子針至2cm,覆蓋整個腫
發布於 2022-10-02 04:35
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射頻消融治療肺癌禁忌症(即甚麼情況下不能用此方法):指麻醉、射頻消融術中及術後可能出現嚴重威脅患者生命安全的情況,或患者已處於疾病終末期。1、腦轉移,出現顱內高壓或意識障礙;2、嚴重心肺功能不全;3、明顯的凝血功能障礙;4、嚴重的肺間質性病變或多發性肺大泡形成,伴低氧血癥或(和)高二氧化碳血癥等;5、大咯血;6、中等量以上的胸腔積液或心包積液;7、肺部活動性感染;8、惡液質,估計生存期<3個月。
發布於 2022-10-19 05:29
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射頻消融治療作為一種新療法,近年來才用於肺癌的治療,射頻消融的基本原理為通過電極發出的高頻震盪電流使電極周圍組織離子隨電流變化的方向產生振動,相鄰分子互相撞擊和摩擦產生熱能;加熱到45℃~50℃時,腫瘤細胞內蛋白質變性併發生凝固性壞死,DNA解聚;腫瘤細胞死亡。子電極的局部溫度能達到90℃,兩子電極間的中間部分溫度可達到60℃,從而保證一次毀損範圍可達5暢0cm×5暢0cm×5暢0cm,確保局部
發布於 2022-10-01 14:14
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隨著經皮消融術在肝、腎、前列腺等臟器的運用,其在肺部腫瘤上的應用也日益增多。目前國內外常用消融技術包括的熱消融,如射頻、微波、激光、高強度聚焦超聲等以及冷消融技術如氬氦刀等,在肺部以射頻治療的經驗最為豐富。經皮消融治療的優勢在於:定位準確、療效高;創傷小、併發症低、幾乎無副作用;一次可治療多個病灶、無治療次數的限制;難度相當於肺穿刺活檢。適應症目前射頻消融術已報道用於:1、 拒絕手術的早期肺癌患
發布於 2023-02-22 06:56
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肺癌已成為惡性腫瘤發病和死亡的首因,僅約20%的非小細胞肺癌可以接受根治性手術治療,多數肺癌就診時已是晚期,傳統的放化療獲益較少,消融治療作為可以替代手術的局部治療方法應運而生。消融治療是一種在影像引導下用物理或者化學的方法損毀局部腫瘤組織細胞的微創治療技術,相對於藥物分子靶向治療而言,消融治療屬於病灶靶向治療。肝癌的消融已經是公認的治癒性方法,消融治療肺癌的優勢逐漸受到重視。一、肺癌臨床指南及
發布於 2022-10-02 04:30
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       經導管射頻消融是甚麼?請您介紹一下治療原理。      劉少穩教授:醫學界嘗試過多種消融方式或消融能量,如射頻消融、冷凍消融、超聲消融、激光消融、微波消融等,但現在臨床用得最普遍的就是射頻消融。經導管射頻消融術是經血管把標測和消融電極導管送入心臟,先通過心臟電生理檢查確定引起心動過速的具體機制,然後局部釋放可控的射頻電流,傳導到導管的金屬末端(俗稱“大頭”)。“大頭”和組織接觸便會
發布於 2023-03-17 05:01
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肺癌的多學科綜合治療是指根據患者的身心狀況、腫瘤部位、病理類型、侵犯範圍(臨床分期)及分子生物學改變,有計劃和合理地應用現有的多學科治療手段,以取得最佳的治療效果[39]。目前多學科治療手段包括外科手術治療、微創介入治療(放射介入、射頻消融、微波消融、氬氦刀、放射性粒子、光動力等)、放射治療、化學藥物治療及分子靶向治療等。射頻消融作為一種微創治療方法,具有治療區域腫瘤病灶能達到完全性滅活、微創傷
發布於 2022-10-19 05:04
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