眾所周知,兒童哮喘是當今世界上最常見的呼吸道慢性過敏性疾病之一,而春秋兩季是哮喘的最佳時期。近年來,由於生態環境的變化和空氣汙染,哮喘的發病率在全球範圍內呈上升趨勢,尤其是兒童,其發病率和死亡率在美國、英國、澳大利亞和新西蘭等發達國家也有所上升。在中國,兒童哮喘的發病率比過去翻了一番,目前已達0.5%-2%,個別地區高達5%。因此,兒童哮喘已經成為一個嚴重的公共衛生問題,讓人深感不安,並引起世界各國的高度關注。
引起哮喘的原因很多,其中被動吸菸會誘發哮喘的反覆發作,加重兒童的病情,這需要社會特別是家長的高度重視。
室內吸菸可產生3800種化合物。據調查,母親吸菸的嬰兒中約有38%在1年內因肺炎住院,住院率與母親的吸菸量成正比。由於嬰兒的呼吸速度和新陳代謝都比成人快,所以被動吸菸比成人吸入更多的有害物質,按體重計算,在室內相同濃度的煙霧中,嬰兒吸入的煙霧比成人多。被動吸菸還可以引起嬰兒的急性咽喉炎、支氣管炎、肺炎和中耳炎。吸菸也會降低a1-抗胰蛋白酶和其他蛋白酶的活性,從而削弱人體對室內灰塵過敏原蛋白的抑制能力,增加人體對灰塵過敏原蛋白的敏感性;大量吸菸也會抑制T細胞功能,降低殺傷細胞的活性,並影響哮喘患者吸入激素的療效。此外,吸菸可加重大氣汙染,大氣中的O2、CO2、SO2、NO2對哮喘患兒的身體也有很大影響,可直接損傷氣道粘膜,引起氣道高反應性,一旦遇到環境中的植物、花粉和室內的塵蟎、蟑螂、動物皮毛等都可誘發哮喘發作或加重。其次,原本有氣道高反應性的哮喘患兒,由於氣道發炎時神經纖維末梢暴露,也會對食物中的亞硫酸鹽和香料產生過敏,從而引發喘息。
總之,患有哮喘的兒童的父母需要仔細考慮吸菸對孩子的影響。