肥胖增加了對胰島素的需求,負擔過重的胰腺長期受到持續刺激,最終胰腺出現疲勞,不能充分分泌胰島素,從而導致II型糖尿病的發生。" 夏長軍介紹,腹腔鏡微創手術後,一是可以減少患者的熱量攝入,使其體重下降;二是減少胃壁細胞分泌的Ghrelin激素,從而降低患者的食慾,改善患者術前暴飲暴食的飲食習慣,減少食物攝入。第三,將食物隔離到十二指腸,可以減少胰高血糖素的升高;最後 此外,可以改變患者的胃腸道激素,降低胰島素抵抗,刺激胰島細胞分泌胰島素或抑制胰島細胞凋亡,促進胰島細胞增殖,達到有效控制血糖和改變糖尿病症狀的目的。
"目前應提倡病史不超過15年、年齡不超過65歲的患者進行手術治療。 "夏長軍說,成年前也不建議手術,因為未成年患者發育不完全,有些II型糖尿病可以通過改變生活習慣來緩解。此外,I型糖尿病患者由於胰島細胞功能喪失,需要外源性補充胰島素,而手術不能改善糖代謝水平,術後不能達到良好的效果,也不建議手術。