發布於 2023-01-14 09:31

家住南京市浦口區的71歲婦女徐某,近一年來一直感到胸痛、胸悶,上個月到醫院就診,醫生懷疑她有 "冠心病、心絞痛",但在冠狀動脈造影中沒有發現異常情況。
食管裂孔疝在西方人中非常常見,而在漢族人中的發病率相對較低。然而,隨著近年來人們對該病的認識,病例數明顯增加。食道主要位於胸腔內,胃主要位於腹腔內,二者的交接處位於膈肌中部的食道裂孔內。當腹腔內壓力因各種原因升高時,可使部分胃通過膈肌內的食管孔上升,進入胸腔,引起胃食管反流,主要表現為胸痛和胸悶。在臨床上,這類患者主要是發現有滑動性食管裂孔疝,約佔食管裂孔疝的90%。絕大多數患者無症狀,少數患者可出現胸痛、胸悶,常位於胸骨下端後方,有時類似於心絞痛,且多發生在夜間,故與冠心病胸痛高度混淆。
出現胸痛、胸悶的患者應及時到醫院就診。當排除了心臟病,仍有胸痛、胸悶症狀時,應儘早做食管X線鋇餐造影或胃鏡檢查,以確認是否有食管裂孔疝。即使有食管裂孔疝,也不要過於擔心。無症狀的食管裂孔疝一般不需要治療,而有症狀的患者可以用抑酸、促胃藥物治療,病情嚴重、保守治療無效的患者應及時接受腹腔鏡微創疝氣修補術和胃底摺疊術。需要注意的是,患者一旦確診為食管裂孔疝,應在醫生的指導下積極治療,不能長期拖延,以免造成食管糜爛,嚴重者甚至可能誘發癌症

老年人的胸痛和胸悶不一定是心臟病發作相關文章
概述 胸悶心慌在現在的生活中其實很常見,很多人認為胸悶心慌的出現是心臟病所引起,但也並非是絕對的,有時,胸悶心慌其實就是一種功能性表現,這類患者要及時調理的話,基本都可以恢復,但也一定不能忽視是心臟病的可能,尤其是長期出現胸悶心慌的患者更要注意警惕,心臟病的治療能否及時也是非常關鍵的,另外,建議患者掌握一些應急處理措施。 步驟/方法: 1、 一些心臟疾病,以及肺部等疾病都是可以引起胸悶心慌的
發布於 2023-04-26 11:29
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68歲的張阿婆,常感到胸部疼痛,自認為有心臟病。春節期間,與兒孫齊聚一堂享用了豐盛的午餐後,突感胸部疼痛並伴噁心。張阿婆認為是老毛病發了,掏出備用的救命藥硝酸甘油就往口裡送。可家人不放心,仍將她送到了醫院,經B超檢查,她患的是慢性膽囊炎合併膽石症。 很多人以為,胸痛就是冠心病的症狀,其實不然。在臨床上,將膽石症當作心臟病的老年患者,超過了一半。老人的膽石症臨床症狀表現常不如青壯年典型,且發病時常
發布於 2023-10-28 06:15
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隨著醫療知識的普及,很多人出現胸悶憋氣的時候,會想到的是“我是不是得哮喘了?”這裡通過幾個真實的病例,給大家進行分析:案例1、一位90歲的老人,突然出現了發作性的喘憋(發作的時候喘憋難忍,喉中有喘鳴音,症狀緩解後和好人一樣),在我的門診診斷為老年性哮喘,用藥後很久沒有發作。幾年前的一個冬天的夜晚,老人再次出現喘憋,端坐不能平臥,用哮喘的緩解藥物不能緩解,在家扛了一天,喘憋難忍到急診室就診。根據患
發布於 2022-11-26 22:56
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概述 胸悶和胸痛是日常生活中的一個常見的症狀,相信很多的朋友們都有過胸悶和胸痛的感覺。在發生胸悶的時候,朋友們就感覺是一塊大石頭壓在自己的胸前一樣,不能自如的呼吸。胸痛的感覺,也比較的難受。總之,既影響朋友們的生活,又會讓朋友們擔心。包括我自己,在發現這些症狀時,都會想到底是怎麼回事啊。其實,引起胸悶和胸痛的原因也是很多的,下面,就和朋友們談談胸悶胸痛是怎麼一回事吧。 步驟/方法: 1、 有
發布於 2023-04-27 11:05
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病例簡介:患者張某,女性,31歲,因“反覆發作性胸悶、心慌1月”來診。患者1月前著涼後出現頭痛、全身痠痛,乏力,就診途中被出租車司機拒載(司機擔心患者有“甲流”),患者立刻出現心慌、胸悶,四肢發麻,感到“心臟病發了,自己快不行了”,驚恐萬分。到當地醫院急診,血常規、電解質、心肌酶譜均未見異常。心電圖示:竇性心動過速,HR:115次/min,T波倒置。當地醫院診斷“病毒性心肌炎待排”,予補液支持治
發布於 2023-01-28 02:22
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概述 胸悶胸痛可能是因為胸壁皮膚的炎症而導致的,比如患處出現了皮膚紅腫,皮膚髮熱等現象就可以導致胸悶胸痛。一些非化膿性的軟骨炎如果起凡到了人的肋骨就可以導致胸悶胸痛。還有就是有的人因為心絞痛或者是急性心肌炎而發生胸悶胸痛的現象。心肌梗塞也可引起胸悶胸痛。一些食管方面的疾病以及縱膈方面的疾病都是可以導致此病的。有人可因為自發性氣胸而出現胸痛胸悶的現象。 步驟/方法: 1、 肋間神經痛這種病也可
發布於 2024-06-23 02:26
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總有人會擔心說,我總是無緣無故胸悶頭暈,會不會是得了心臟病吧。我們都知道,能引起胸悶的原因有很多,而胸悶又常常是許多疾病的信號,比如頸椎病、心臟病等,下面我們就來談一談由於身體內某些器官發生疾病而引起的,也就是病理性的胸悶。病理性的胸悶可以是以下幾種疾病:1、肺部疾病:肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸等疾病引起;2、呼吸道受阻:氣管支氣管內長腫瘤、氣管狹窄、氣管受外壓(甲狀腺腫大,縱
發布於 2023-02-07 16:02
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“冠心病,急性心肌梗死。”。冠心病是危害人類健康的主要疾病之一,在中國,冠心病已經成為我國第三大死亡原因(僅次於腫瘤和腦血管疾病)。急性心肌梗塞是指冠狀動脈急性閉塞,血流中斷,所引起的局部心肌的缺血性壞死,臨床表現可有持久的胸骨後疼痛,休克、心律失常和心力衰竭,並有血清心肌酶增高以及心電圖的改變。急性心肌梗塞亦可發生於無冠狀動脈粥樣硬化的冠狀動脈痙攣,也偶有由於冠狀動脈栓塞、炎症、先天性畸形所致
發布於 2023-03-05 16:26
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概述 胸悶和胸痛是日常生活中的一個常見的症狀,相信很多的朋友們都有過胸悶和胸痛的感覺。在發生胸悶的時候,朋友們就感覺是一塊大石頭壓在自己的胸前一樣,不能自如的呼吸。胸痛的感覺,也比較的難受。總之,既影響朋友們的生活,又會讓朋友們擔心。包括我自己,在發現這些症狀時,都會想到底是怎麼回事啊。其實,引起胸悶和胸痛的原因也是很多的,下面,就和朋友們談談胸悶胸痛是怎麼一回事吧。 步驟/方法: 1、 朋
發布於 2022-10-10 09:04
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概述 我的身體一直很不錯,可是最近一個月裡,我感覺自己愛咳嗽,胸痛和胸悶,而胸痛主要是活動,吸氣的時候痛,還有就是胸悶,以前沒有痰現在總感覺喉嚨有東西,以前從來沒有過這種情況,以前我的身體也算是很健康的,也不知道是怎麼最近發生了這些情況,現在咳嗽就感覺到胸悶和胸痛,有咳意也不敢咳嗽了,憋的我非常的難受。想在這裡詢問一下,咳嗽胸悶胸痛到底是甚麼原因造成的呢?! 步驟/方法: 1、 這位患者您好
發布於 2024-06-23 02:02
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