發生在兒童期的高血壓大多是繼發性高血壓,原發性高血壓很少。年齡越小,原發性高血壓越少。兒童繼發性高血壓的常見原因如下:
1.腎臟疾病。腎性高血壓是兒童高血壓中最常見的類型,佔兒童高血壓的70%-80%。腎小球腎炎、腎血管異常、雙側尿路梗阻、腎臟先天性畸形、慢性腎盂腎炎、腎臟腫瘤、過敏性紫癜、紅斑狼瘡、腎移植和外傷。
2.心血管疾病:包括先天性主動脈縮窄、腹主動脈發育不良、主動脈功能不全、動靜脈瘻、動脈導管未閉。
3.內分泌失調:腎上腺皮質功能亢進症,在兒童期不太常見。
4.中樞神經系統紊亂。中樞神經系統疾病引起的兒童高血壓最常見的原因是感染和顱內壓升高。兒童血壓升高的程度與原發疾病的嚴重程度有關,並隨著原發疾病的解決或緩解而得到恢復。
重要的是要注意,一部分找不到原因的高血壓兒童的家庭成員有高血壓、腦血管疾病和冠狀動脈疾病。對於有高血壓家族史的兒童來說,重要的是調節他們的飲食,不要吃太多的脂肪和糖,並控制他們的體重,避免出現肥胖。此外,少吃鹽也很重要,因為兒童的腎臟排洩鈉的能力並不完善,過多的鹽會儲存在體內,這可能是日後發展為高血壓的一個因素。
對於已經患有高血壓的兒童,適當的治療很重要。如果血壓波動較大,時高時低,除心理因素外,一般只要控制體重,少吃鹽,注意飲食即可,不需要服用降壓藥。在此基礎上,我們還將繼續開展 "健康中國行 "活動,讓更多的人瞭解健康知識,讓更多的人瞭解健康生活,讓更多的人瞭解健康生活。