冠心病的診斷
①典型胸痛（心絞痛）。疼痛位於胸骨後和心前區或劍突下，可放射到左肩和左臂內側，甚至到無名指和小指，或到左頸部或臉頰（被誤認為牙痛），常有壓迫感，多在情緒激動時或 疼痛可同時出現在背部、肩部、左上肢疼痛、頸部、下頜、牙齒、腹痛等。疼痛可在數分鐘內緩解，一般不超過半小時。
②心電圖、運動負荷試驗、同位素心肌成像、24小時流動心電圖提示缺血性改變
③冠狀動脈造影顯示冠狀動脈狹窄50%以上
冠狀動脈疾病的常見誘因。情緒激動、運動因素、天氣寒冷、飲食過重
冠心病的不典型症狀：呼吸困難、噁心或消化不良、心悸、暈厥、虛弱、多汗、驚恐等。
其他可能引起胸痛的原因：
①夾層動脈瘤。多為嚴重的撕裂樣或錐體疼痛，多在胸背部，向下放射至下腹部、腰部與雙側腹股溝及下肢。
②其他心臟疾病：心包炎、心肌炎、心內膜炎、風心病、心功能不全、梅毒性心臟病、心前病、心肌病等。
③胃腸道：胃或食管病變：前者有疼痛和進食的時間規律，後者有吞嚥困難或疼痛。膽道系統病變：多在右下胸，與吃油膩食物或體力活動有關。
④呼吸系統：胸膜炎、周圍性肺炎、肺栓塞、氣胸、肺癌等。疼痛是持續性的，呼吸和咳嗽時加重，氣胸是突發性的，以憋氣為主。
⑤神經衰弱：與情緒有關，常因嘆氣或打嗝而緩解。
⑥帶狀皰疹、皮下軟組織炎症、肌肉勞損、頸椎病、肋骨骨關節炎、骨軟骨關節病等也可引起胸痛。
