γ谷氨酰轉肽酶高需要治療嗎
問：我兒子今年31歲，多年前被診斷為先天性膽紅素增高症，除膽紅素偏高外，其餘正常。可去年體檢發現γ谷氨酰轉肽酶67.6（正常11~50）、直接膽紅素10.2（0.1~5.0）、總膽紅素45.8（3.4~17.1），去醫院看了也沒結論。前幾天體檢γ谷氨酰轉肽酶99.9，我們焦急萬分，該怎麼辦？要做哪些檢查？對肝臟有何影響？需要治療嗎？
答：
顧讀者您好！
γ谷氨酰轉肽酶（GGT）是肝功能評價的一種常見酶，其分佈廣泛，除了在肝組織中存在，也見於腎、胰、心等組織中。在肝組織中，GGT主要分佈在細小膽管處的肝細胞，且多與膽汁淤積膽管病變有關，因此我們常常稱之為“膽系酶”。
該酶升高與許多肝膽疾病有關。常見的如膽汁淤積性疾病，如原發性膽汁性肝硬化、自身免疫性肝炎、藥物或病毒等引起的肝內膽汁淤積、結石或腫瘤引起的膽道梗阻等；也見於肝臟的急慢性損害，如脂肪肝、酒精肝、慢性病毒性肝炎等。此外，該酶與肝纖維化有關，在肝硬化患者中也常有升高。由於其分佈廣泛，GGT升高也可見於非肝臟疾病，如糖尿病、腎損害與心肌炎等。
因此，建議您兒子到醫院做個B超或者CT或者MR等影像學檢查，肝腎功能、血脂血糖、乙肝丙肝病毒標誌等檢測。您兒子目前GGT僅僅是輕中度升高，可能多為肝臟炎症損害（脂肪肝、酒精肝等），無需過於焦急。在病情明確後，適當治療即可。
