發布於 2023-01-19 05:16

作為一名呼吸科醫生,最常見的症狀是咳嗽。我以前寫過幾篇關於咳嗽治療的短文,但我還是覺得沒有寫完。
1、玄法。肺氣通於肌表,上焦如霧的生理作用,稱為宣化。肺氣壅塞產生於兩個方面:一是外邪閉塞肌表,二是肝氣鬱結等肺部其他器官的參與。在這種情況下,應採用宣洩法。最常用的藥物是。桔梗、蘇葉、陳皮、前胡、麻黃、浙貝、香附、薄荷、刺五加、枇杷葉等。
2.下降法。肺氣不能肅降而上逆,就會導致咳嗽,這與肺氣不能宣發在病理上是不同的。外感咳嗽多為不宣不降;而內感咳嗽則主要是肝氣、胃氣導致肺氣不肅降。常用的藥物有:蘇子、杏仁、桃仁、旋覆花、白前、半夏、瓜子、檳榔、厚朴、生甘、葶藶子等。
3、清法。清有清熱、清火、清燥、清肺、清心、清肝、清膽等區別。一般來說,有清養和清洩之分。常用的藥物有:桑白皮、梔子、黃芩、知母、桑葉泛酸、地骨皮等。
4.溫熱:咳嗽用的溫熱藥分為肺、脾、腎三類。肺部常用的溫熱藥:乾薑、白芥子、香附、當歸、桂枝、柴胡、薤白等。常用的溫補脾臟的藥材:白朮、玉竹、生薑、黨參、黃芪、甘草等。常用的溫補腎臟的藥材。等、肉桂、仙靈脾、枸杞子、菟絲子、鎖陽、肉蓯蓉等。
5.補藥法。補法治療咳嗽,主要是補肺、脾、腎的氣血和陰陽。主要治療法則為:培土生金,養肺益腎,補腎益氣,養陰護肺等。一般補氣的藥物有黃芪、黨參、人參、、山藥、蛤蚧、白朮等。
6.潤法。潤有潤澤、潤澤、潤澤等意思。有涼潤和溫潤之分。涼潤法是指在潤物細無聲的情況下,通過對藥物成分的分析,使藥物成分與人體的生理結構相吻合。常見的涼潤藥有:沙參、玉竹、麥冬、天冬、梨皮、生地、玄參等;常見的溫潤藥有:地黃、首烏、當歸、枸杞、黑芝麻等。
7、採集法。採集法主要適用於久治不愈的咳嗽或腎氣浮散時。但是,當咳嗽劇烈時,也可以用它來幫助減輕症狀。常用的藥物有五味子、五味、白朮、五倍子、克己、白果、白及等。
8.發汗法。此法為解表法,有辛溫、辛涼之別。表證的咳嗽多由風寒、風熱引起,故發汗法多以散風為主。常用的辛溫解表藥:荊芥、防風、桔梗、合歡花、蘇葉等;常用的辛涼解表藥:薄荷、牛蒡子、桑葉、菊花、蟬蛻等。
9.下法。中醫認為,肺與大腸相表裡,所以瀉藥可以幫助肺氣肅降,對熱邪犯肺引起的咳嗽起到一定的作用。因此,在此基礎上,可選用以下藥物。枳實、杏仁、枸杞子、大黃等。
上述九種方法的使用,應根據病人的具體情況,分清主次。一個處方往往是幾種方法同時發揮作用。

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