病人。病情描述（發病時間、主要症狀、就診醫院等）。垂體微腺瘤患者，催乳素水平高 服用溴隱亭半個月，每天一片 長期服用溴隱亭對身體有害嗎？溴隱亭是一種含有激素的藥物嗎？
費志敏，上海曙光醫院東區神經外科。
溴隱亭不是傳統意義上的激素，如果你有垂體微腺瘤，催乳素高，可以安全服用。
但你的診斷：垂體微腺瘤，是根據MRI等影像學檢查嗎？
另外，PRL有多高？之前是否有服用其他藥物的歷史，因為一些常用的藥物也可以引起PRL升高，甚至乳腺溢液。
患者。你好，我的催乳素水平超過1900，是正常最大值的3倍多，核磁共振掃描沒有發現腫瘤，醫生讓我三個月後做增強，現在正在服用溴隱亭，但診斷為垂體微腺瘤。其實我有長期間斷服用嗎丁啉的習慣，但醫生說這種幾率很小，所以還是決定是垂體瘤。服用溴隱亭半個月後，我感覺比以前胖了一些，所以我很擔心激素的問題。
上海曙光醫院東院神經外科費志敏：
你好，很遺憾地告訴你，吃這個藥會導致PRL升高，我們在臨床工作中也遇到過很多這樣的病例。
病人。那麼即使是藥物引起的，溴隱亭是不是也要長期服用？
上海曙光醫院東區神經外科費志敏。如果認為是藥物引起的，當然就不要用藥了
病人。謝謝您的回答，但我半個月前剛做過核磁共振，請問我應該在多長時間內安全做完？
上海曙光醫院東區神經外科費志敏。
任何時候，任何地方，核磁共振都是安全、可靠、無輻射的。
患者。你好，我服用溴隱亭半個月後，催乳素值已經正常，現在改成每天半片了。我曾提到要及早做核磁共振，但醫生還是讓我等幾個月再做。我現在很困惑，如果我假設我只是因為吃藥導致催乳素過高，但我已經吃了半個月的藥還能不能貿然停藥，我聽說這種藥不能停，那我是不是要一直吃這個減量的藥？
費志敏，上海曙光醫院東院神經外科。
這個藥不是傳統意義上的激素，是多巴胺能激動劑，服藥後PRL基本恢復正常，但停藥要緩慢進行，如果是其他藥物引起的，停藥後一般不會反彈；因此，打診斷時要謹慎，MRI不支持，一定要跟進病史。用藥史，是否有月經紊亂、溢乳和不孕的症狀等。
進一步說，PRL21的正常值（注意不同的醫院：可能使用不同的計量單位），如果PRL達到60，高出3倍，懷疑垂體瘤的概率為60%，>；100以上，高度懷疑。現在MRI的分辨率非常高，可以明確診斷，而且安全無害。為甚麼不呢！？
所以，綜上所述，你最好是複查一次，正常了就停止。
