發布於 2023-01-21 02:51

1.如何識別顯性脊柱裂的類型?
顯性脊柱裂包括脊柱滑脫、脊髓脊柱滑脫伴脂肪瘤和脊髓外翻。這些類型中有些可以從外部看到,但大多數需要通過核磁共振看到腫塊和椎管內的情況才能確定。
2.顯性脊柱裂是否難以治療?
大多數情況下,脊髓的位置異常,與脂肪瘤一起生長,因此手術分離很困難。
3、顯性脊柱裂手術後應如何隨訪?是一次性治癒嗎?
顯性脊柱裂手術後的隨訪是一個非常關鍵的問題,不應認為手術成功就不需要隨訪。因為做手術時孩子通常還比較小,隨著孩子的成長,椎管的生長速度會比脊髓的生長速度快,所以在生長過程中存在著再次栓塞的機會。顯性脊柱裂的手術後,我建議通常需要隨訪到18歲。
4.如果在顯性脊柱裂手術後的隨訪過程中,症狀加重怎麼辦?
顯性脊柱裂術後隨訪期間如果症狀加重,有可能是脊髓再次栓塞,這就需要檢查評估脊髓的狀態,如果核磁共振明確顯示脊髓被拉傷,則應重新手術,解除脊髓栓塞。
5.如果脊柱裂在手術後仍然嚴重,該怎麼辦?
的確,如果手術後症狀沒有緩解,仍然很嚴重,這種情況是非常困難的。一種情況是第一次手術沒有做好,在這種情況下可以考慮進行第二次手術。另一種情況是第一次手術做得太過分,也就是手術對脊髓和神經造成了損傷,這種情況下恢復的可能性很小。第三種情況是手術做得很好,但原來的病情很嚴重,脊髓神經損傷不能自行恢復,那麼對於這種情況也很困難,就是想進行神經幹細胞移植進行治療,但目前只有少數成功案例報道。

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