發布於 2023-01-21 02:51

1.如何識別顯性脊柱裂的類型?
顯性脊柱裂包括脊柱滑脫、脊髓脊柱滑脫伴脂肪瘤和脊髓外翻。這些類型中有些可以從外部看到,但大多數需要通過核磁共振看到腫塊和椎管內的情況才能確定。
2.顯性脊柱裂是否難以治療?
大多數情況下,脊髓的位置異常,與脂肪瘤一起生長,因此手術分離很困難。
3、顯性脊柱裂手術後應如何隨訪?是一次性治癒嗎?
顯性脊柱裂手術後的隨訪是一個非常關鍵的問題,不應認為手術成功就不需要隨訪。因為做手術時孩子通常還比較小,隨著孩子的成長,椎管的生長速度會比脊髓的生長速度快,所以在生長過程中存在著再次栓塞的機會。顯性脊柱裂的手術後,我建議通常需要隨訪到18歲。
4.如果在顯性脊柱裂手術後的隨訪過程中,症狀加重怎麼辦?
顯性脊柱裂術後隨訪期間如果症狀加重,有可能是脊髓再次栓塞,這就需要檢查評估脊髓的狀態,如果核磁共振明確顯示脊髓被拉傷,則應重新手術,解除脊髓栓塞。
5.如果脊柱裂在手術後仍然嚴重,該怎麼辦?
的確,如果手術後症狀沒有緩解,仍然很嚴重,這種情況是非常困難的。一種情況是第一次手術沒有做好,在這種情況下可以考慮進行第二次手術。另一種情況是第一次手術做得太過分,也就是手術對脊髓和神經造成了損傷,這種情況下恢復的可能性很小。第三種情況是手術做得很好,但原來的病情很嚴重,脊髓神經損傷不能自行恢復,那麼對於這種情況也很困難,就是想進行神經幹細胞移植進行治療,但目前只有少數成功案例報道。

顯性脊柱裂是如何診斷和治療的?相關文章
1、脊柱裂都會有明顯症狀嗎?隱性脊柱裂患者的腰骶部皮膚是否沒有任何異常?脊柱裂根據是否伴有椎管閉合不全分為隱性脊柱裂和顯性脊柱裂:顯性脊柱裂患兒出生時背部有局部包塊,單純脊膜膨出可以無明顯症狀,脊髓、脊膜膨出伴有脊髓末端發育畸形、變性、形成脊髓空洞者,其症狀多較嚴重,常有不同程度的雙下肢癱瘓及大小便失禁,少數患兒可合併腦積水和脊柱側彎等其他畸形;隱性脊柱裂的症狀出現有早有晚,有的在成年後才出現症
發布於 2023-03-03 05:26
0評論
無腦兒是胎兒早期發生的神經管畸形,常合併脊柱裂。人的中樞神經系統即腦脊髓是在胚胎第1周發育的,在胚胎髮育的第2周其脊側形成神經板。 神經板兩側突起,中央凹陷,兩側的突起部分逐漸在頂部連接閉合,而在第3~4周形成神經管,神經管與覆蓋物在閉合過程中出現異常稱神經管閉合不全,多發生神經管兩端,若發生在前端則頭顱裂開,腦組織被破壞形成無腦畸形,如發生在尾端則脊柱出現裂口,形成脊柱裂。現病因不明,可能多由
發布於 2023-04-24 23:49
0評論
脊髓脊膜膨出,由原發的神經胚胎形成異常或繼發的發育正常的脊髓分裂而形成。當神經管未閉合時,表層的外胚層與其下的神經外胚層不分離,所以間質不能移入神經管與表層外胚層之間,導致不能形成正常的椎體、軟骨、肌肉和脊椎韌帶結構,使之缺乏這些結構。背部正中可見紅色、多血管的、扁平的、未反折的神經板,若仔細檢查,神經板正中可見到神經溝,並向上變為中央管。由於該疾病會使甲胎蛋白升高,產前容易被診斷。脊髓脊膜膨出
發布於 2023-04-24 23:56
0評論
鑑於我國神經管畸形缺陷兒出生率居高不下,衛生部要求,到2011年,我國城鄉女性增補葉酸知識知曉率要達到90%,葉酸服用率達到90%。孕婦在懷孕期間,注意飲食的補充是十分必要的,但是按照中國人的飲食習慣,在烹飪過程中葉酸的有效成分大部分被破壞了。以菠菜為例,一個孕婦一天需要服6公斤菠菜,才相當於服用一片小劑量的葉酸片,所以無論是城市還是農村的女性,都不要以為日常飲食能補充葉酸。 很多孕婦都懂得補充
發布於 2023-04-25 00:09
0評論
1、開放性脊柱裂都需要手術治療嗎,有沒有保守治療的方法?開放性的脊柱裂主要是指出生後椎管完全沒有閉合,皮膚、軟組織和椎板缺損,脊髓直接暴露在外,這種情況在脊柱裂中最為嚴重,多數神經損害嚴重,所以必須儘快手術治療。2、開放性脊柱裂何時手術效果最佳?開放性脊柱裂出生後應當在有條件的醫院馬上進行手術,恢復局部的解剖結構,盡最大可能保護脊髓神經組織。3、若患者錯過最佳治療時間會出現甚麼後果?還能夠再治好
發布於 2023-01-21 02:46
0評論
1、脊柱裂有哪些類型?脊柱裂從大類上來講主要分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂。顯性的脊柱裂主要有脊膜膨出、脊髓脊膜膨出,並可以伴有脂肪瘤,還有脊髓外翻等類型。隱性脊柱裂可以有終絲栓系、髓內脂肪瘤、脊髓縱裂、椎管內皮樣囊腫等等類型。2、隱性脊柱裂和顯性脊柱裂的症狀有何不同?單憑肉眼觀察就可以明確區分嗎?隱性脊柱裂外觀上沒有明顯異常,有一些症狀不明顯或者無症狀,因此並不容易發現。肉眼是可以區分的,但是並不
發布於 2023-01-21 02:56
0評論
1、甚麼是脊柱畸形?通俗的說,脊柱畸形就是人的脊柱長歪了,它包括多種類型,如果左右方向長歪了,就叫脊柱側凸;如果脊柱前後長歪了,就叫脊柱前凸或脊柱後凸,脊柱後凸比較常見,就是老百姓所說的“羅鍋”、“地背天”等。2、甚麼叫脊柱側彎?正常人的脊柱從背面看是直的,也就是說從枕骨結節到骶骨棘的所有脊柱棘突成一條直線,如果脊柱的一段或幾個節段向側方彎曲,向左或向右偏離了這條中軸線,即稱之為脊柱側彎。脊柱側
發布於 2022-10-09 09:43
0評論
骨裂的鑑別診斷: 1、骨脆:脆骨症(Fragililisossium)又稱成骨不全(OsteogenisisImperfECTa),原發性骨脆症(idiopathicosteopsathyrosis)及骨膜發育不良(periostealdysplasia)等。其特徵為骨質脆弱、藍鞏膜、耳聾、關節鬆弛,是一種由於間充質組織發育不全,膠原形成障礙而造成的先天性遺傳性疼痛。 2、骨痺:語出《素問.痺論
發布於 2024-11-16 19:23
0評論
1、脊髓栓系綜合徵是一種獨立的病症。脊髓栓系是存在於先天性脊柱裂的一種病理形式,是導致相關神經損害的最常見病理機制,極少見沒有脊柱裂的脊髓栓系,故脊髓栓系綜合徵是先天性脊柱裂的一部分。除了脊髓栓系外,脊柱裂還常並存其它病理形式,如脂肪瘤、終絲增粗等,術前充分的瞭解所有並存病理形式的特點,對於保證手術的成功至關重要。 2、患兒能排尿就算小便功能正常。膀胱的基本功能是儲存和排出尿液,這是一個極為複雜
發布於 2023-03-22 07:56
0評論
脊柱腫瘤和脊柱結核是脊柱外科臨床常見,也是常需鑑別診斷的兩類疾病。其臨床症狀大多為腰背痛、肢體放射痛、低熱、畏寒、納差、消瘦等非特異性症狀,即便可能有原發病灶症狀,也不能說脊柱病變就是其繼發病灶,腫瘤轉移或者肺外結核是需要確切證據的。而專科體徵則多為脊椎破壞、脊柱穩定性丟失及骨膜、神經根、椎旁肌肉等軟組織受累的陽性體徵,其實,只要是個東西在裡面破壞脊椎、侵犯軟組織,都是同樣的表現。常規實驗室檢查
發布於 2022-12-26 13:20
0評論