乳房疼痛是乳腺疾病最常見的症狀，到乳腺專科就診的病人中，有超過50％是因為乳痛就診。引起乳痛的原因很多，在臨床上很難區分不同原因引起的乳痛。所以，目前乳痛症泛指以一側或雙側乳腺組織疼痛為表現，其發病機理不同，治療效果各異的一組疾病。
根據乳痛發作和月經週期的關係，乳痛症大致可分為兩類，約2/3病人屬於週期性乳痛，1/3病人屬於非週期性乳痛。
週期性乳痛多發於20-40歲的中青年女性，原因可能與體內雌激素水平升高或乳腺組織對雌激素的高敏感性引發，表現為雙側乳房瀰漫性的痠痛或沉重感，可放射至腋下或上臂，也可僅累及單側乳房。症狀多在月經前3-14天加重，隨月經來潮可一定程度緩解。一般情況下，乳房外上象限疼痛較其它部位重，多數病人在絕經後乳痛可完全消失。相當多的女性經前期可發生輕度的乳腺痛，屬於正常生理現象，不需要治療。但如果疼痛程度較重，需考慮行藥物治療。常用的藥物有兩類：中藥和激素。中醫將經前乳痛和肝鬱傷脾、氣滯血瘀相聯繫，治療多以疏肝理氣、活血祛瘀、化痰散結為原則，一些中成藥對乳痛症有較顯著的效果，如小金膠囊、平消片、乳癖消、血府逐瘀片等。大多數患者服用此類藥物後乳痛有一定程度的緩解，但服藥的週期比較長。激素類藥物 主要以他莫昔芬、丹那唑及溴隱亭等藥物為代表，如他莫昔芬（三苯氧胺）對減輕乳腺痛很有效，且起效快，但激素類藥物均有潛在的副作用，如內分泌紊亂、月經失調、甚至增加子宮內膜癌的發病率等，故應謹慎使用。
非週期性乳痛的原因不明確，且治療也較困難，目前的治療藥物主要是非甾體類抗炎鎮痛藥，如芬必得、洛索洛芬等。
總之，有乳痛的患者，應及時到醫院診治，首先要排除乳腺惡性腫瘤或其他疾病。此外，選擇合適的胸罩、 健康規律飲食、保證良好的睡眠和平和的心態也有利於乳痛的自然緩解。
