近年來，大腸癌及膀胱癌的發病率呈現持續升高的趨勢，造口手術作為治療疾病的重要手段之一，也使得造口人的數量呈現上升的趨勢。腸造口手術是外科最常施行的手術之一，往往是挽救生命、延續生命和改善生活質量的重要手段。腸造口術後常發生各種造口併發症，不僅加重患者的痛苦，增加了經濟支出，而且嚴重影響患者術後的生活質量。
2001年，天津醫科大學腫瘤醫院就已經開始關注造口患者的健康需要，率先成立了我國第一家造口關懷協會，成立十餘年來，已吸納會員800餘人，培養造口志願者6名，為越來越多的造口人送去了關懷和幫助。然而隨著造口患者的增多，他們的健康需求已隨之增加，他們迫切需要更加專業的造口護理指導。造口門診為了滿足造口患者日益增長的健康需求應運而生。在加強患者及其家屬健康教育方面進行了大量工作，教會患者如何在造口手術後的治療恢復階段進行自我康復護理以及在居家護理中面對常見問題的自我護理方法。
1、 如何清洗造口及其周圍皮膚？
用紗布、衛生紙、溼紙巾、棉球均可，沾取溫水進行擦拭，由內向外擦，再徹底擦乾。不需要用鹼性肥皂或任何消毒劑，它們會使皮膚乾燥，容易損傷，而且會影響粘膠的粘貼力。
2、 造口周圍皮膚紅腫的原因及護理措施
2.1 大便長時間浸漬、刺激皮膚引起刺激性皮炎，又稱糞水性皮炎。在粘貼造口袋時，底盤裁剪一定要大小合適，如裁剪過大，造口與底盤之間會存留糞便，對皮膚造成刺激，如裁剪過小，會摩擦腸黏膜甚至引起出血。故最佳的裁剪尺寸是底盤裁剪至比造口大1~2 mm即可。
2.2 頻繁更換造口袋，或強行剝離造口袋所致。應動作輕柔慢慢剝離粘膠，避免頻繁更換造口產品。一般兩件式造口底盤使用時間為5~7 d，一件式使用時間1~3 d。
2.3 造口周圍體毛過密，或多汗造成毛囊炎或溼疹。應在粘貼之前將體毛剔除。
2.4 皮膚對粘膠成分過敏造成過敏性皮炎，可選用抗過敏藥膏塗抹，同時更換造口袋種類或使用皮膚保護膜，但要注意粘貼新的造口袋之前要將抗過敏藥膏擦乾淨，否則會影響造口袋的粘貼。
3、 造口表面出血怎麼辦？
造口黏膜有豐富的毛細血管，在更換造口袋或清潔造口時，有時會使血管受損造成少量滲血，只需要用清潔紙巾或棉球稍加壓迫止血即可。但滲血不斷或顏色不正常，或有血從造口內部流出則應看醫生或至造口門診諮詢。
4、 造口周圍皮膚鼓起怎麼辦？
造口手術後，因腹部肌肉薄弱或持續性腹壓增加可能會導致造口部位的腹部膨出，醫學稱為“造口疝”。輕度造口疝可使用兩件式造口袋並配合腹帶，緩解腹部壓力。重度造口疝選用一件式造口袋，以增加粘膠的牢固性。同時請諮詢造口門診或手術醫生。在日常生活中避免腹壓增加的動作，如提重物、持續性咳嗽等。
5、 造口越來越突出來怎麼辦？
由於腹壓增加、腸管固定等多種原因，腹部肌肉軟弱，導致腸管由造口內向外翻出，造口突出增長，稱作“造口脫垂”。輕度脫垂可不必處理或用手推回腹內，重度脫垂可引起水腫、出血、潰瘍甚至腸扭轉等不良後果，如脫垂嚴重請諮詢造口門診或手術醫生。
6、 如何選擇適合自己的造口袋？
目前，市場上出售的造口袋總的來分有兩大類，一類叫做一件式造口袋，另一類叫做兩件式造口袋。兩類造口袋又細分為開口式或封口式造口袋、透明和不透明造口袋、帶活性炭片造口袋和不帶碳片造口袋。如果患者造口大小適宜，周圍的皮膚完整平坦，那麼無論哪種造口袋您都可以選擇。如果是橫結腸的造口可能要選擇造口底盤直徑稍大的造口袋。患者可以根據自己的皮膚情況、經濟情況、不同的生活環境、使用是否方便等綜合考慮，選擇一款或幾款適合自己的造口袋。造口袋的保存以室內保存為宜，避免陽光直射。
7、 造口患者日常生活須知
7.1 保護好造口周圍皮膚，造口周圍皮膚受大便的刺激會出現紅腫、疼痛甚至潰瘍。因此應保持其清潔和乾爽，一旦出現潰瘍，應根據皮膚狀況選擇皮膚護理用品，如保護膜、保護粉等。
7.2 應經常檢查造口袋粘貼是否牢靠，特別是外出上、下班、運動、入睡前應排空造口袋，避免袋內容物在活動、翻身時外溢。平時應隨身攜帶備用袋，特別是大便稀薄時。
7.3 衣服應以柔軟、寬鬆、舒適為原則，腰帶不宜過緊，不要壓迫造口處。
7.4 洗澡對造口黏膜無損傷，水也不會從造口進入體內，無論淋浴還是盆浴都無需蓋住造口。如洗澡時，用造口袋覆蓋造口，建議洗澡後更換新的造口袋。游泳時可以在造口處使用迷你袋或造口栓，女性患者以一件式連體泳衣為宜。
7.5 腸造口者不能像正常人一樣完全控制排便過程，所以飲食問題也是造口人最關心的問題。有人認為限制飲食的攝入可以減少排洩量，以減少造口帶來的不便，但這樣往往會導致更多的問題產生，如癌症患者手術後過分的限制飲食會令身體的恢復減慢，使機體處於不良的狀態影響傷口的癒合。其實腸造口手術不會對食物的消化吸收有影響，飲食不需要做特別改變，均衡飲食即可。腸造口術後初期飲食的注意事項：腸造口手術後，當造口有排氣、排便，醫生檢查確認腸道功能恢復時，飲食就可以開始恢復，由流質-半流質-普食逐漸過渡。康復期飲食注意事項：進入康復期，造口者飲食原則隨患者需要而進食，無忌口，但要定量進食，防止暴飲暴食。同時注意以下幾點：（1）少進食易產氣的食物，如豆類、捲心菜、韭菜、豌豆、洋蔥、碳酸飲料、啤酒等。某些行為如嚼口香糖、吸菸、進食時說話也能使腸道內氣體增加。因此，在進食時應細嚼慢嚥。（2）少進食易產生異味的食物，如玉米、洋蔥、大蒜、蒜頭、蘆筍、香辛類的調味品等。（3）避免進食容易引起便秘或腹瀉的食物。（4）進食粗纖維食物應適量。（5）迴腸造口者應注意平時多飲水，多吃富含維生素C的食物和新鮮蔬菜，以防維生素C的缺乏。
總之，造口者平時應加強自我觀察，掌握個人飲食規律。只需要在平時生活中稍加註意，即可享受與一般人相同的生活品質。
7.6 造口手術後，只要精力允許，仍然可以參加工作，造口本身不會影響工作。但應避免經常提舉重物，以免引起造口疝的發生。
7.7 待身體完全康復後，可以適當參加不劇烈的體育活動，如桌球、保齡球、自行車、慢跑及旅行等。但劇烈活動應避免，在活動時注意避免造口受到損傷。如外出旅行，記得帶足夠的造口護理用品，並隨身攜帶，方便更換。
