上皮樣血管內皮細胞瘤(EHE)主要見於成人:既可位於淺表和深部軟組織,也可位於實質性臟器,如肺、肝、骨等部位,罕見於頭部,在所有顱內血管性腫瘤中其發病率低於1%。本文報道1例起源於顱骨板障的原發EHE。
EHE是一種罕見的以上皮樣細胞為特徵的血管內皮腫瘤:好發於軟組織和實質性臟器,顱內罕見。1982年Weiss和Enzinger首先描述並命名為上皮樣血管內皮細胞瘤,認為屬於中間性血管腫瘤。在WHO(2007)中樞神經系統腫瘤分類中,將EHE歸為間葉性腫瘤,生物學行為屬交界性或不確定性腫瘤。有報道認為本病的發生與11q、12q染色體變異有關,臨床主要表現腫瘤侵蝕,破壞顱骨,頭皮下及硬腦膜,很少向硬膜下生長,多數病灶內容易發生出血,術前定性診斷較為困難。
顱內EHE常位於腦實質內和腦膜(或顱骨)周圍,多為單發,也有顱內多發或合併全身其他部位的EHE。腫瘤治療多以手術切除為主,部分輔助放療和(或)化療,大多數原發性EHE預後較好,但也有2例術後轉移、4例死亡的報道,說明其生物學行為具有一定的惡性傾向。