1、精神、思想準備
冠心病病人一旦住進醫院準備接受冠狀動脈旁路移植手術,首先要對自己的病情有所瞭解,對外科手術治療的必要性、手術方法、手術創傷、手術結果以及手術前後的注意事項等了解清楚和有一個正確的認識,放下思想包袱,不要懼怕手術,更需避免精神緊張和焦慮不安,積極主動的配合醫生的治療。有一些病人一看到長長的刀口就害怕劇烈疼痛和擔心刀口癒合不良,一聽說要鋸開胸骨,就認為是“開膛剖肚”,極度緊張,萬分恐懼,夜不能寐,食不甘味。常常因過度緊張而引發心絞痛甚至心肌梗死,極其嚴重者甚至在進入手術室後誘發室顫而死亡。其實刀口再長也只不過是皮肉之傷,鋸開的胸骨當即就固定良好,比外傷骨折的創傷要小得多。況且現代麻醉技術基本上能消除術後疼痛。因此,手術前後不必緊張,也無須焦慮,保持開郎樂觀的精神狀態和輕鬆愉快的心情不僅能減少心絞痛的發生且有利於術後的康復。
2、一般生活物品的準備
雖說現在醫院基本上能提供日常生活用品也不需要家屬陪護,但自備一些平常自己慣用的物品如牙膏、牙刷、毛巾、梳子等不但有利於自己的習慣,同時更有利於衛生。帶一個小小的收錄機聽聽音樂不僅有助於身心健康也能幫助你隨時瞭解時事新聞。同時提醒你最好帶上硝酸甘油類的急救藥品以備緊急自救。
3、術前用藥及其他準備
冠心病患者術前一般服用有抗血小板類藥物如阿司匹林、巴米爾等。如果病情穩定,抗血小板類藥物應於術前一週停用,以減少手術中出血。若心絞痛不穩定,可改用低分子肝素。手術前一天晚上10時後禁食,若為下午手術,最少術前應禁食6小時。手術前應用抗菌肥皂洗澡可以減少刀口感染的機會。若有吸菸史或慢性阻塞性肺病患者,術前應練習深呼吸、咳嗽、咳痰,以避免術後肺部感染。若合併有糖尿病,術前應儘可能的將血糖控制在正常水平,以降低術後胸骨和縱隔及腿部切口感染。若合併高血壓,術前也應儘可能的將血壓控制在正常水平,以預防和避免術中和術後腦血管意外的發生。手術前夜可口服安定5mg或肌肉注射安定10mg,有利於術前精神緊張的消除和充分休息。所有這些治療均應在有經驗的醫生指導下進行,按醫囑正確用藥,不要自行增減藥物,否者會引起不良的後果。