看心理科先消除就診顧慮

　　如果在綜合醫院內外科或者婦產科、五官科就診，醫生聽取了你的訴求，安排了必要的檢查，然後建議到心理科就醫，你心裡會怎麼想？或許你會火冒三丈“這醫生太不負責任了，我才沒有精神病”；或許你會滿腹狐疑“醫生水平太差，看不了身體的毛病就說我腦子有病”；再或許你會憂心忡忡“我會是抑鬱症嗎？會自殺嗎？會發瘋嗎？”
　　這些患者中，很多人在多家醫院多個科室反覆就診過，抱著最後一試的態度，來到心理科門診，但是滿腦子問號、不情不願。還有很多患者則繼續換醫院、換科室、換醫生……最終，還是在心理科解決了問題。綜合醫院心理科就診的患者，至少一半有以上曲折的就醫經歷。
　　當你來到心理科，醫生會告知三件事：
　　首先，可以明確的是你沒有嚴重的器質性疾病，而可能僅僅是功能紊亂，即“植物神經功能紊亂”或者“神經官能症”。比如心慌胸悶疑心冠心病，但是心電圖甚至冠脈造影都正常，可能只是交感神經過度興奮所致。再比如胃痛、胃脹難以忍受，但胃鏡顯示只有淺表性胃炎，症狀嚴重程度遠遠超過了實際病變，可能就是胃腸功能紊亂。
　　其次，你不是“作”，不是裝病，更不是“沒病找病”。你確實病了，你的疼痛、不舒服都是真實存在的，我們不僅理解你的痛苦，還會告知家屬承認和理解你的痛苦。《黃帝內經》中有“七情致病”的說法，身心一體，“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”均可導致軀體功能失調，而現代醫學所說的焦慮、抑鬱障礙，除了情緒症狀，也有很多軀體症狀表現。
　　最後，告訴你一個好消息，你的痛苦可以減輕甚至消除。絕大多數焦慮、抑鬱障礙患者經過規範化治療，症狀都可以緩解甚至康復。不過，心理科的治療絕非“聊聊天、談談心”，對於症狀嚴重的患者，是必須藥物治療的。對於病情程度較輕的患者，可以選擇心理治療，但也必須是由接受過系統專業培訓的心理醫生來有計劃、有步驟地實施。