伽瑪刀不是萬能的刀,瞭解其特點、優缺點,才好選擇!伽瑪刀作為一種全新的治療手段,和手術相比較,是另一種狀況,具體療效的體現也完全不一樣。不是所有大夫都十分了解。針對伽瑪刀的具體療效,下面由二炮總醫院頭部伽瑪刀中心胡澤勇主任,用實際例子為大家一一介紹。胡澤勇主任從事伽瑪刀治療工作15年,親手治療病人超萬例,對伽瑪刀的美好未來充滿信心。胡主任概括為伽瑪刀的八大特點:
特點一:療效快速!頭部伽瑪刀,能在不動刀、不流血的情形下,在非常短的時間裡消除腦內的惡性腫瘤,而且是極度惡性的腫瘤。這些腦內極度惡性腫瘤,如腦內淋巴瘤、生殖細胞瘤、髓母細胞瘤、腦轉移瘤等等,不論其大小和部位,伽瑪刀都可以在1-2周之內使它們變小消失,使神經功能恢復正常。而且是毫髮無損,因為頭髮都不用剃。
腦內轉移瘤,伽瑪刀治療後1月,腫瘤消失,水腫消失,頭痛偏癱消失。
特點二:療效緩慢!頭部伽瑪刀,不僅能治療腦內惡性腫瘤,而且還能根治腦內良性腫瘤,甚麼叫根治?就是療效持久,治療後不易復發。這些腦內良性腫瘤包括:腦膜瘤、聽神經瘤、神經纖維瘤、垂體腺瘤等等,在伽瑪刀治療一次後,就會停止長大,而且還會逐步縮小,這種逐步縮小的效應會持續好幾年。手術刀可以立即把腫瘤切下來,可殘留的腫瘤在手術後的第二天,就會開始生長,短則一年,長則2-3年,腫瘤又恢復到手術前大小。而伽瑪刀正好相反,治療後腫瘤停止生長、開始縮小,在治療後2-3年腫瘤還在縮小。
聽神經瘤伽瑪刀治療後,1年、3年複查,腫瘤逐步壞死縮小
特點三:功能調節!頭部伽瑪刀,在不動腦神經的情況下,能治療腦內神經功能性疾病,這也是它的特點之一。最為常見的三叉神經痛和癲癇病,病人及家人都深受其害,十分痛苦。有長期藥物治療的,有手術治療的。手術治療就是把相關的神經組織給毀損掉,而伽瑪刀治療這些病,並不需要毀損神經。如三叉神經痛,伽瑪刀治療有效率可達到90%以上,伽瑪刀照射三叉神經根,可以改變神經的疼痛閾值,使三叉神經對異常疼痛不敏感,但不影響其正常功能。
伽瑪刀之所以能大劑量照射神經根、而不損傷周圍腦組織,是因為伽瑪刀的空間聚焦的原理。
特點四:多發治療!頭部伽瑪刀,不僅能一箭雙鵰,而且能一箭多雕。伽瑪刀一次治療幾十個腫瘤已經不是甚麼稀罕事了,不僅準確有效,而且不傷及周圍腦組織。這是手術做不到的,也是其他放療手段做不到的!
腦內多發轉移瘤(45個),伽瑪刀治療後2月,腫瘤全部消失,無水腫反應。
特點五:深部腫瘤!頭部伽瑪刀,能深入到手術刀無法企及的重要神經部位,把腫瘤給消滅掉,這種“不可能的任務--Impossible mission”伽瑪刀能完成。有些情況下,手術刀醫師只能“望瘤興嘆”了,因為腫瘤部位太重要、太危險!
多發轉移瘤,腦幹轉移,病情危重,手術困難,伽瑪刀治療後病情很快穩定好轉,1月複查腫瘤明顯縮小。
特點六:不留痕跡!頭部伽瑪刀,來無影、去無蹤,能消滅腫瘤於無形!手術切除腫瘤,或多或少,都會損傷周圍腦組織,輕者留下疤痕、重者落下大“坑”。伽瑪刀治療後,待腫瘤消失,腦組織形態就會恢復正常。
松果體區腫瘤,伽瑪刀治療後1月,腫瘤消失,腦積水消失,腦結構恢復正常
特點七:緊急救治!頭部伽瑪刀,有時候也在死亡線上救人於危難。有些腦內惡性腫瘤,如腦轉移瘤、腦淋巴瘤、生殖細胞瘤等,發展迅速,病人還沒來得及治療,就已經處於死亡的邊緣,開刀手術無濟於事,放療化療鞭長莫及,可以選擇伽瑪刀。伽瑪刀生效快、恢復快,為了救命,冒風險值得。奇蹟常有發生!
多發腦轉移瘤,多家醫院就診,對症處理,病情逐漸加重。來診時生命垂危、淺昏迷,一邊脫水治療,一邊進行伽瑪刀劑量分割治療,一週後好轉,一個月後複查,腫瘤全部消失,病人活動自如!
一個月後的複查核磁片,腫瘤全部消失
特點八:延長生命!頭部伽瑪刀能延年益壽,那是誇張。但是有些情況下,如良性腫瘤,病情隱匿、發展緩慢,病人來到醫院時,腫瘤已經十分巨大,加上腫瘤位置深在,手術醫師愛莫能助、無計可施,伽瑪刀可以控制腫瘤生長速度,在保持現有生活質量的情況下,延長生命。實際工作中,也有這種情形,病人及家屬對此十分滿意。
顱底巨大腦膜瘤,手術困難,伽瑪刀劑量分割治療後,腫瘤停止生長,半年後病人自己感覺說話聲音嘶啞、頭頸無力、吞嚥困難、四肢痠軟等症狀,明顯好轉。只要腫瘤不發展,就不會危機生命。
頭部伽瑪刀,是把神奇的刀,但不是萬能的刀,瞭解其特點、優缺點,才好作選擇!開刀手術、還是頭部伽瑪刀?適應症把握最為關鍵。伽瑪刀也只是一個工具,不是萬能刀,能發揮其作用的根本是醫師的學術水平!