閒話糖尿病的治療

　　人吃五穀，孰能無病。但當今甚麼疾病最常見呢？甚麼樣的病人增長最快呢？又是甚麼樣的病人數量最龐大呢？如果做如此的調查，我想糖尿病肯定能入圍前三甲。近年來，糖尿病病人的增長速度幾乎可以和我國GDP的增長速度相媲美，前幾年的權威部門調查數據顯示我國糖尿病病人的數量接近1億，這是一個甚麼樣的概念呢？一個大家庭超過10人就必然有1個糖尿病病人。如此龐大的病人群體，每年消耗的醫療資源數以億計，但就是這樣，社會每年因糖尿病而造成的致殘、致死數以千計，這是多麼令人心疼的現狀啊！
　　近年醫學的發展，治療手段的革新成為攻克糖尿病的希望。歲月的流淌總會重複若干的相似。上世紀早中期，潰瘍病的治療，手術是其首要手段，但隨著藥物研發的成功，一大批有效藥物的問世，潰瘍病如今考慮手術的已是寥寥無幾。如今的糖尿病治療恰是潰瘍病的一個完美翻版，多年的藥物治療使得糖尿病的治療遇到了瓶頸，而手術越來越成為糖尿病治療的一個有效措施，手術後的良好效果給糖尿病病人和治療糖尿病的醫生帶來了新的希望。
　　歷史的書寫總是屬於發現者和創造的。發現常來自於偶然，發現也終將成為必然。這如同繞口令般的複雜哲學命題，不知道出於何人之口，好像是在某篇不知名的短文中讀到的，此時此刻卻覺得格外意義深遠。糖尿病的手術治療恰好是這一命題的很好實踐。上世紀中後期，歐美流行的減肥手術進行的如火如荼，每年有數十萬計的病人接受手術，令人意想不到的是，很多肥胖合併糖尿病的病人在手術後不僅肥胖得到完美的改善，持續升高的血糖也消失於無形之中，而且經過數十年的循證醫學研究探索，終於發現手術是治療糖尿病的一味良方。為此歐美在上世紀末將手術治療列入糖尿病的治療指南，我國在前幾年經過專家縝密的論證討論，也將手術治療列入糖尿病的治療指南。
　　世易時移，藥物到手術；手術到藥物，不同的輪迴針對不同的疾病，相同的都是為了治病救人。歲月是公平的，人類的發現力創造力是無窮的，合理的手段治療適宜的病患，這是醫家和病家都向往追求的。如今合理的手術治療方案必將為適宜的糖尿病病人帶去福音。