鼻竇黴菌球長啥樣？

　　隨著環境氣候的轉變，鼻竇黴菌性（真菌性）鼻竇炎高發，患者常常頭痛、膿涕。有時會有鼻塞。由於真菌球常常位於鼻腔鼻竇的深部，一般很難以見到真容。今日我們接診一例來自浙江的中年女性真菌球型蝶竇炎的患者，用內鏡攝像系統完整攝錄了經由狹窄隱蔽的蝶竇口發現真菌球，直到清理乾淨真菌球之後的經典過程，分享給廣大朋友。

　　1、鏡系統，透過隱匿的，已被稍稍擴大的蝶竇口，發現右側蝶竇內似有類似棉花團一樣的東東，明顯不同於粉紅色的黏膜顏色；

　　2、鏡進入竇腔內發現真菌球，佔有約1/2的竇腔容積，表面如棉花，都是雪白的菌絲；

　　3、中去除蝶竇前壁，完全暴露黴菌球，見其表面覆蓋有白色長長的菌絲，而其內部卻是褐色的乾酪樣物；

　　4、底清理黴菌後，見蝶竇內乾淨。患者術後頭痛緩解，出院。

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