耳鼻咽喉科醫生話航空性中耳炎

　　隨著交通事業的發展，乘飛機旅行的人越來越多。很多乘客在飛機下降時會出現耳內不適的症狀，甚至在隨後的幾天裡出現聽力下降等情況。這就是所謂的航空性中耳炎。其實質是在乘飛機下降時所出現的一種中耳氣壓損傷。
　　飛機由高空向下降落時外界氣壓迅速上升，咽鼓管功能正常的人可及時調節中耳內的壓力，若中耳的壓力未能得到及時調整，中耳的壓力便低於外界氣壓，鼓室內形成負壓，從而導致鼓室內粘膜水腫、血管擴張充血，血清外漏或出血，表現為鼓室積液或積血，甚至鼓膜破裂。其主要表現是耳內不適，雙耳脹悶或脹痛，耳鳴眩暈以及聽力下降。
　　預防航空性中耳炎的方法是：在飛機下降時及時作吞嚥口水、咀爵泡泡糖或口香糖、喝些飲料以及作鼓腮等動作。人的中耳是個像單面鼓似的含氣空腔器官，中耳通過咽鼓管與外界相通，而這種相通具有單向活門性，即中耳鼓室內的氣體可以自動逸出，外界氣體的進入卻必須藉助吞嚥動作才能完成。飛機下降時外界氣壓增大，鼓膜受壓內移，如果咽鼓管功能良好並及時作吞嚥動作讓外界氣流進入鼓室，使得鼓膜內外氣壓平衡，損傷就不會發生。現代化的高空運輸機密封良好，設備條件完善，飛機下降時乘客很少有任何異常感覺，航空性中耳炎也極少發生。
　　另外，對於有下列情況的旅客應儘量避免乘坐飛機：
　　1、急性上呼吸道感染，俗稱感冒；
　　2、重度過敏性鼻炎患者；
　　3、懷孕且有鼻腔水腫；
　　4、過去乘飛機曾發生過類似症狀者。
　　對那些具有以上情況，而又不能避免乘坐飛機的旅客，在乘坐飛機之前最好到醫院的耳鼻咽喉科諮詢及治療。
　　一旦發生航空性中耳炎應及時進行治療，可用“鼻通”、“麻黃素滴鼻液”等滴鼻藥水滴入鼻孔內，滴藥時向後仰頭，使藥液流近咽鼓管，若聽到“咔嗒”一聲說明咽鼓管已恢復正常。嚴重者要進行吹張治療，包括簡單可行的捏鼻鼓氣法，即捏緊雙鼻做鼓氣動作。長時間不緩解的航空性中耳炎需要行鼓膜穿刺或鼓膜置管等治療。目前，對於此種情況國外流行的治療方法是“激光打孔”。在美國，有些經常患航空性中耳炎又無法避免乘坐飛機的患者，在乘飛機前到醫院行此種手術。激光治療航空性中耳炎具有方便、快捷、痛苦小、療效好等優點，並且可以避免使用抗生素。