一看:脫去上衣,觀看雙乳外形是否對稱,雙側乳頭是否在同一個高度,乳暈有無脫屑,有沒有乳頭溢液,以及乳房表面皮膚有沒有出現小的凹陷(我們稱之為“酒窩徵”)或桔皮一樣的改變(所謂“桔皮徵”)。乳頭位置的上提、酒窩徵和桔皮徵,需要警惕存在乳腺癌的可能,就應該到醫院就診。
二觸:用食、中、無名指併攏,按壓乳房的每個部位,檢查有無腫塊。注意是按壓,而非抓、捏的手法,因為任何正常的乳腺腺體,在被抓捏、提拉起來後,都容易和腫物混淆。另外,應順或逆時針方向檢查整個乳腺、乳頭、乳暈下方和腋窩處,避免遺漏某個部位。
需要進一步診治的乳腺腫瘤觸診的特點是呈團塊狀、結節狀,邊界可以不清楚,表面可能不光滑,多數沒有壓痛。另外,正如北京友誼醫院乳腺病區屈翔主任經常提到的:乳腺癌患者常可觸及腫物有一個“硬芯兒”。而無需特殊處理的增生腺體質韌、沒有“硬芯兒”,呈片狀,邊界清晰,可以有壓痛,且雙乳常對稱存在類似的“腫物”,在月經前及經期間加重。
最後,需要強調兩點:
1、自行檢查發現的“異常”,尚需乳腺外科專業醫生來甄別;
2、即使多次自我檢查均未發現異常,30歲以上的女性,每年也應到醫院進行專業的篩查。