今年初,作者遇到雙乳奧美定凝膠隆胸14年後引起右乳炎性乳腺癌,由於浸潤範圍廣泛,無法一期手術。只好作術前化療,待癌症消退控制後,作了右乳改良根治術,加左乳奧美定凝膠取出術。病例報告:右腋下淋巴結大部分已轉移。病人年齡只有40歲出頭。手術後又作了放射治療。病人吃足苦頭,本來病人乳房不算小,因太愛美了,現在後悔莫及。
引深出話題,據報導,國內早在2000年開始風靡全國,保守估計已有一百多萬年輕婦女接受注射奧美定凝膠隆胸。到現在已有十多年了,該到奧美定併發症爆發的時候了。因為,化學物質奧美定(聚丙烯酰胺水凝膠)氧化反應、異物刺激是有一個較長的過程的。教訓(1):最近來找我取奧美定的病人越來越多,大多數病人雙乳炎症明顯,伴疼痛,有明顯的硬塊。而且有些凝膠塊已跑到腋窩、上腹部。就醫時已經晚了。所以大家一定要認識到奧美定是致癌物質,一定要取出來,越早取出越好,而且容易取。教訓(2):千萬不要到不正規的整形醫院去取,一定要到正規的乳腺專科醫院去取。微創抽吸是絕對拿不乾淨的,我已切開取出近千例。有時也很費勁,變性囊壁與周圍組織粘連非常厲害。而且你可看到變性凝膠與腺體和皮下脂肪及胸大肌完全浸潤在一起,變成一層海棉樣組織。
有些腺體組織變成鈣化樣結節或腫塊,如石頭一般堅硬。患者一定要找有經驗的醫生作此手術。還要包括手術切口設計,創面沖洗及引流等技術。教訓(3):如遇到炎性反應明顯的病人,假體包殼很厚與周圍組織粘連,造成分離很困難,此時千萬不能作一期乳房假體植入術。最近遇到一寧波病人,取出奧美定之後,立即植入乳房假體,結果發生感染,不得不再重新取出。我們一定要使組織修復以後,起碼要等半年左右時間。再植入乳房假體為時不晚。是非奧美定注射時間短,核磁共振檢查奧美定反應很小的病人,可以考慮乳房假體一期植入。教訓(4):我們遇到不少病人偷偷去注射奧美定隆胸,其愛人不知道。或在婚前隱瞞奧美定隆胸注射,取出術前一定要告知其愛人。如要人不知,除非已莫為。此時一定能取得愛人的諒解,畢竟出發點是好的。術後在丈夫的陪伴下反而顯得恩愛。再加上我們醫務人員的心理疏導,病人反而感到心裡的石頭落地了。手術後非常輕鬆。教訓(5):隨著年齡的變大,美的體現是多方面的。對美的昇華也得到提高。愛美的女性你一定要及時地吸取別人的教訓,千萬不要被別人來吸取你的教訓。我在此呼籲作過奧美定隆胸的女性,要及時趁早向乳腺專科醫生諮詢,早日手術及時走出陰影。其實對我來說,取出奧美定就這麼簡單!