發布於 2023-01-31 13:42

       我從事乳腺專科已近三十年,看過無數張鉬鈀X線片,對乳腺疾病進行診斷。

       在80年代末期,我與交通大學合作,開展計算機彩色合成技術在乳腺癌鉬靶片臨床診斷中的應用研究,有機會使我把鉬靶X線與藝術聯繫到了一起。我們對研究中的鉬靶片進行了電腦彩色合成處理,使圖象更加清晰,病變部位明確,尤其對乳腺癌的早期診斷頗具裨益。在不斷的對電腦合成進行色彩變換的過程中,同時產生了意想不到的藝術觀賞性,有時像油畫,有時像水彩畫。現特挑選幾幅生動的處理後的鉬靶片傳上來,供廣大網友欣賞。

圖一,圖中的圓形腫塊診斷為囊腫,其囊腫密度與周圍密度相同,腫塊本身密度也很均勻,藍色的包膜也很完整。整個圖片棕色的色彩也顯得很莊重,我們已把它作為乳腺圖譜書的版面,讓人對乳腺疾病有很直觀的感覺。

圖二 乳腺癌鉬靶片,經彩色合成處理後,色彩對比強烈,內部呈立體蜂窩狀改變,其邊緣呈小分葉狀,隱約可以看見導管的侵犯。我們可以想象:紅色的代表腺體,黑色的腫塊宛如一隻肥胖毛毛蟲,在蠶食周圍健康的組織。

圖三 經過彩色處理後,把正常的組織與癌腫組織交界面非常細膩的描繪出來。看到逼真的刺角形象,立體感強,淺藍色的乳腺脂肪組織及棕色的腺體組織,清晰的襯托出黃色的癌腫組織,宛如一朵秋天怒放的菊花。

圖四 經彩色合成處理後,顯示該腫塊有許多密集的小點組成,而且密度高。淡紫紅色越到邊緣越明顯,周圍一圈藍色的密度稍低的組織,實際該層組織已經被侵犯。術後病理證實為髓樣癌,就像一顆紫色的繡球,給人以明確的定量感。

   我覺得,彩色合成處理圖象可比性強、靈敏度高,能顯示從鉬靶片中不能看到的密度結構與邊緣形態,而這些細節正是鑑別良惡性腫瘤的重要依據。而圖案色彩越鮮豔美麗,越提示我們要注意當心,可能是有危害的。

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      在2007年我有機會接觸小型數字化標本鉬鈀系統,主要是手術中切除下的標本在手術室裡馬上能看到微小鈣化病灶是否抓到,非常方便。鉬鈀軟X線區別於普通X線片,它能將軟組織本身密度相差很少的成分顯示出來。而且數字化後大大提高了照片的對比度和清晰度,使我產生了拍一些小動物的靈感,說不定可能產生意想不到的效果。於是,我就買了魚、蝦、鳥、豚鼠、青蛙等小動物進行嘗試。金絲鳥羽毛漂亮,但拍出來的骨骼和
發布於 2023-01-31 13:37
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進行乳腺x線攝影時,應使患者處於既有利於投照,又相對舒適的體位。 投照時要對乳房進行適當的壓迫,使乳房前部和後部厚度差別減少,避免因呼吸或體位移動而產生的模糊,提高投照的清晰度。 操作時應力求最大限度地顯示乳房各部分。除斜位外,乳頭應處於切線位置。應避免乳房皮膚產生皺褶而使其影像與皮膚侷限性增厚相混淆。 加壓時應儘量壓至最小厚度,但若疑為惡性腫瘤則不宜加壓過重。哺乳期的乳房投照前要用吸奶器將乳汁
發布於 2023-12-08 23:51
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又到了體檢高峰期,面對名目繁多的各種檢查套餐,我們該怎麼選?特別對於我們女性乳腺保健,有些檢查例如”鉬鈀”,聽上去就讓人覺得晦澀難懂一頭霧水,所有人群都適合這個檢查嗎?多久該查一次?這種輻射會致癌嗎?是選貴的還是對的?我們應根據具體情況選擇合適的檢查對於40歲以下沒有乳癌家族史和高危因素的年輕女性,我們推薦彩超檢查就足夠了,因為鉬靶是一種軟射線,它的穿透力有限,年輕女性乳腺腺體緻密,射線無法完全
發布於 2023-02-25 06:21
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乳腺鉬靶和乳腺B超是乳腺外科最常用、也最實用的兩種檢查方法。我們在門診給病人開乳腺B超和乳腺鉬靶檢查時,病人問得最多的一個問題是,B超和鉬靶哪個更好?哪個看得更清楚?是不是做其中一個檢查就可以了?其實,B超和鉬靶是兩種完全不同的檢查手段。B超在評價局部細微結構、鉬靶在篩查乳腺癌方面各有優勢,在很多方面可以相互補充。比如,鉬靶對鈣化灶更敏感,而B超對囊腫的診斷有獨特的優勢。下面我就詳細介紹這兩種檢
發布於 2023-02-06 22:37
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正常乳腺除乳頭、皮膚外,主要由乳腺導管、腺體及間質(包括纖維組織、脂肪、血管及淋巴管等)三部分所組成。正常乳腺在x線片上表現為圓錐形,底坐落在胸壁上,尖為乳頭。各種解剖結構在質地優良且有足夠脂肪襯托的x線片上一般均可一一見到,它們是: (1)乳頭位於錐形乳房的頂端和乳暈的中央。在x線片上可呈勃起狀態、扁平形或甚至稍有內陷而無任何病理意義。它的大小隨年齡、乳房的發育及經產情況而異。一般呈雙側對稱。
發布於 2023-12-08 23:45
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胸部X線檢查是胸部疾病的診斷基礎,應用最廣泛,檢查方法包括透視,攝片和各種特殊檢查(鋇餐透視,體層攝影CT,支氣管造影,血管造影等)。胸部X線檢查常診斷的疾病如下:一、先天性疾病1、先天性支氣管囊腫2、肺不發育及發育不全3、肺葉隔離症4、肺動靜脈瘻5、先天性食管疾病二、損傷性疾病1、氣管與支氣管裂傷2、食管破裂3、肺挫傷4、肺撕裂傷和肺血腫5、創傷性膈疝6、肋骨骨折三、感染性疾病1、氣管擴張症2
發布於 2023-02-15 07:17
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目前,國際公認乳腺鉬靶X線攝像是最有效的乳腺普查手段。歐美國家採用鉬靶X線普查了幾十年,發現診斷準確性高,可以觀察到臨床觸摸不到腫塊的早期乳腺腫瘤,早期診斷率達到85%。 因此,美國專家建議婦女從40歲開始每年做一次乳腺鉬靶X線檢查,60歲以後每1~2年檢查一次。對於乳腺癌高危人群,如有家族史、乳腺癌前期病變以及青少年時期接受過射線輻射的女性,開始乳腺鉬靶X線普查的年齡可適當提前,普查間隔時間應
發布於 2023-12-08 23:58
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概述 其實一個健健康康的人一旦有肺氣腫發作的時候,那麼趕緊去醫院做治療的了。如果拖拖拉拉的時候,那麼往往症狀會越來越嚴重起來的了。而這些肺氣腫的病人往往會進一步去隨著肺氣腫疾病的進展,那麼身體本身的一種呼吸困難程度的話,就會出現一種隨之加重的症狀的了。往往是危害很大。肺氣腫x線的檢查是很必要的,肺氣腫x線檢查以後注意。那麼到底甚麼? 步驟/方法: 1、 肺氣腫x線檢查以後注意的事情也是比較多
發布於 2024-04-07 02:54
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羅圈腿的也叫O型腿,就是小腿和大腿相比,小腿朝裡面歪,這樣兩腿併攏時像一個英文單詞O,我們稱之為O型腿,這是老年人常見的膝關節畸形,據統計啊,在60歲以上的老年人當中,可能有1/4到1/5的人有O型腿,那麼為甚麼會有無形腿呢?這是因為啊老年人膝關節的軟骨磨損了,如果他們去拍x線的話,他的關節間隙就變小了,在X上上就表現成關節縫變小了。下面這張圖,是典型的O型腿的老年人的片子,我們可以看到呢,他的
發布於 2023-03-18 18:46
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經常聽到有女性朋友在接受診斷性放射線,比如胸部x片,口腔x線照射,或者腹部x線照射後,發現懷孕了,或者懷孕期間因為疾病原因不得不接受x線照射了,於是身邊朋友甚至很多醫生都告訴她,孕期受到了照射會造成胎兒畸形,趁早終止妊娠,引產了事。誰也不想有個不健康的孩子,於是剛剛有的滿腔歡喜和對寶寶的憧憬立刻被身心的雙重傷害所替代。一個小生命就被扼殺在胚胎期了。孕期受了照射真的會影響胎兒嗎?懷孕期間因診斷的需
發布於 2023-03-19 09:01
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