進行乳腺x線攝影時,應使患者處於既有利於投照,又相對舒適的體位。
投照時要對乳房進行適當的壓迫,使乳房前部和後部厚度差別減少,避免因呼吸或體位移動而產生的模糊,提高投照的清晰度。
操作時應力求最大限度地顯示乳房各部分。除斜位外,乳頭應處於切線位置。應避免乳房皮膚產生皺褶而使其影像與皮膚侷限性增厚相混淆。
加壓時應儘量壓至最小厚度,但若疑為惡性腫瘤則不宜加壓過重。哺乳期的乳房投照前要用吸奶器將乳汁吸盡,這樣有利於均勻投照。另外,不能使用鋁製x線暗盒,增感屏要置於膠片的背面。要根據乳腺的大小及其類型確定投照條件。一般來講,青春期、妊娠期及哺乳期的婦女,多數未婚、未育或產後未曾哺乳的育齡婦女乳房組織較厚而緻密,投照條件宜較高;月經期因腺泡增生,小葉周圍充血、水腫,投照條件宜稍高;斷乳後退化的腺體,因乳腺已為大量的脂肪組織或結締組織所替代,投照條件宜較低。
攝片時應注意兩側同時投照,每一側均進行側位及軸位投照,以便讀片時兩側進行比較,準確判斷病變性質及病變部位,同時,也有利於隱匿性乳癌的檢出。因兩側乳房有時可由於生理或病理的原因失去了對稱性,此時則應根據具體情況調整投照條件。除側位及軸位以外,有時尚需特殊投照位置,如斜位、切線位、腋下位等。
操作時應避免動作粗魯,使患者精神放鬆,局部無痛苦。