概述
面對臨床上少見但症狀卻較嚴重的脊髓型頸椎病,在診斷的時候更不能有一絲一毫的馬虎,否則一旦誤診或漏診,必定會對患者的健康造成更大的傷害。
步驟/方法:
1、 40-60歲的病人,有上位神經元受損的表現,如步態不穩,走路時有踩棉花感,上肢Hoffman徵陽性,下肢膝反射,踝反射亢進,Habinski徵陽性,髕陣攣,踝陣攣陽性。
2、 X線片顯示椎體後緣骨質增生,椎間隙變窄。側位X線片上椎管矢狀徑與椎體矢狀徑之比小0.75,提示椎管狹窄。頸椎過伸過屈位片出現明顯的頸椎間不穩。
3、 脊髓造影、CT、MRI檢查:目前使用的Omnipaque和Isovist水溶性非離子造影劑,能與腦脊液很好地混合,行腰椎穿刺或頸1-2側方穿刺。
4、 排除肌萎縮性脊髓側索硬化症、脊髓腫瘤、脊髓損傷和多發性神經炎等疾病。
注意事項:
脊髓型頸椎病雖然少見,但是它對患者造成的危害卻比其他類型的還要嚴重,所以患者在思想上一定不能鬆懈,還是儘快到正規的醫院接受對症的治療。