過去我們診斷銀屑病關節炎主要採用70年代Moll & Wright診斷分類標準,此標準未在不同人群中測試,敏感性和特異性較低。
目前國際上普遍採用CASPAR(Classification Criteria for the Study of Psoriatic Arthritis study)診斷分類標準,該標準是由31個專家聯盟制訂的,並在588例銀屑病關節炎患者和536例其他炎性關節炎患者中進行了驗證,其診斷敏感性和特異性分別達91、4%和98、7%。具體標準如下:
已確定的炎性骨骼肌肉疾病(關節、脊柱或肌腱端)伴有如下至少3項:
1、銀屑病:(a)由合格健康專業人員確定目前存在銀屑病皮疹或頭皮疾病和/或 (b)從患者或合格健康專業人員獲得的銀屑病病史和/或(c)患者提供的其第1級或第2級親屬有銀屑病史。
2、指甲改變:目前查體發現有典型銀屑病指甲營養不良,包括指甲剝離、凹陷和過度角化。
3、RF陰性。
4、指(趾)炎:(a)目前整個指(趾)腫脹和/或 (b)由合格健康醫學人員記錄的指(趾)炎史
5、放射線有關節鄰近新骨形成證據: 手或足X線片上顯示關節間隙附近有模糊骨化(但排除骨贅形成)。