發布於 2023-02-02 00:57

  據統計,腦出血(又稱出血性腦卒中,中醫稱之為中風)的發病率為60~80人/10萬/年,而腦出血的病人中有高血壓的患者約佔95%,在整個腦血管病中腦出血的死亡率佔首位。最常見的出血部位是大腦半球基底節區的殼核,約佔腦出血的50%~60%。腦出血急性期病死率約為30~40%。血腫引起的顱內壓升高,腦組織受壓移位發生腦疝,是導致患者死亡的直接原因。腦出血早期病人主要表現為突然出現肢體偏癱、偏身感覺障礙以及言語含糊、甚至意識喪失等症狀。研究表明,腦血管動脈壁彈性降低和長期高血壓是發生腦出血的內因和外因;而糖尿病、異常脂血癥、吸菸等因素可誘發腦動脈粥樣硬化,是導致腦血管動脈壁彈性降低的主要原因。高血壓是高血壓性腦出血最重要的外在危險因素。循證醫學表明,經降壓治療將腦卒中患者的血壓控制到滿意水平後,發生腦卒中的危險性有可能降低至與無高血壓病史患者同等水平。因此,應從內因和外因兩方面入手,有效的控制高血壓並保持長期達標,有效地控制異常脂血癥和糖尿病,延緩或防止腦動脈粥樣硬化,從而保持腦血管動脈壁較強的抗張能力,抵消瞬時高血壓對腦血管的衝擊損傷作用,進而降低腦出血的風險。

  首先,應控制血脂及血膽固醇水平:無論高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、高低密度脂蛋白血癥和低高密度脂蛋白血癥,四者均屬於異常脂血癥,也是動脈粥樣硬化發生的獨立的危險因素。控制每天飲食中的食用油脂30克以內,肉、禽、魚、蛋類食品200克以內,麵食類等高能食品400克以內,是糾正異常脂血癥的基本措施;如不能飲食控制或飲食控制不滿意的,可根據異常脂血癥的特點,單用或聯合選用“他汀類、貝特類、膽酸螯合劑類和魚油類”藥物,進行規範化治療,要經常進行檢測,長期保持血脂在正常範圍。

  其次,合理控制血糖,糖尿病患者動脈粥樣硬化的發生率高出非糖尿病患者2~4倍,且病情較重,發病年齡提早,動脈粥樣硬化性疾病常成為糖尿病患者的直接死亡原因。糖尿病患者多伴有異常脂血癥、胰島素抵抗、凝血功能紊亂等危險因素。如飲食控制不滿意的,可根據糖尿病患者不同的病理狀態,單用或聯合選用“胰島素、胰島素增敏劑、促胰島素分泌劑以及雙胍類”藥物,進行規範化治療,要經常進行檢測,長期保持血糖、血脂在正常範圍。

  最後,長期有效控制高血壓,防止血壓突然急劇升高,是預防腦動脈破裂的關鍵。一般患者血壓應低於140/90mmHg,冠心病和糖尿病患者應低於130/80mmHg。在血壓未達標期間,應每天測量一次血壓,以便調整用藥,直至血壓達標;血壓達標後,至少每月測量一次血壓,以保證血壓始終控制在達標範圍內。有效控制高血壓的基本方法是:“長期堅持規範化藥物治療,24小時平穩降壓(切忌隨意停藥和隨意增加劑量);低鹽多菜;戒菸限酒;控制理想體重;適當體育運動和保持心情舒暢”。簡言之,即做到膳食合理、運動適量、心理平衡。合理膳食總結為“十個字”,即一二三四五,紅黃綠白黑。“一”指每日一袋牛奶;“二”指每日250克左右碳水化合物;“三”指每日三至四份高蛋白食品;“四”指四句話,有粗有細、不甜不鹹、三四五頓、七八分飽;“五”指每日五百克蔬菜及水果。“紅黃綠白黑”則指每天適量喝紅葡萄酒、綠茶,吃些黃色蔬菜、綠色蔬菜、燕麥片以及黑木耳。適量運動:每天根據自己身體狀況做40分鐘快走運動,建議以每分鐘走120步的快步走為宜。心理平衡指,正確對待自己、對待他人、對待社會,順境時要助人為樂,逆境中要自得其樂,平日裡要知足常樂。宴席興奮喝酒、以及與他人吵架最易誘發腦出血。切莫一時爭強好勝,留下終生遺憾。

  另外,季節和氣候也與腦出血有關。冬季腦出血患病率高,夏季外界氣溫高,因室內空調溫度過低,也可誘發腦出血。因此適當保暖,避免忽冷忽熱也是預防腦出血的有效措施。

甚麼是高血壓性腦出血?相關文章
 概述高血壓腦出血是出血性腦卒中預後最差者之一,這是由於其出血部位多位於大腦深部的內囊基底節區,而該區域彙集了一側大腦半球的傳導束。因此該部位出血後,患者多有不同程度的對側肢體功能障礙,如偏癱。高血壓腦出血發病具有如下的特點:(1)明顯的年齡特徵,中老年人為高危人群。這是由於這部分人群中高血壓發病率較高。臨床上我們也曾收治過一些年輕患者,其中最小的僅29歲,這部分患者平時即有高血壓,而未予重視及
發布於 2023-03-24 12:41
0評論
概述 高血壓是嚴重危害人們健康的常見病、多發病。而腦出血是高血壓病的嚴重併發症,發病突然來勢兇猛,死亡率和致殘率都非常高。對患有高血壓患者,應該要避免高血壓帶來的危害,平時應該要定期的檢測血壓,隨時的瞭解血壓,而且很多患有高血壓患者在飲食上或者在飲食上也要注意,一定要保持良好的心態和清淡飲食,避免高血壓帶來的嚴重危害,今天我們就來分享高血壓性腦出血分級介紹。 步驟/方法: 1、 高血壓性腦出
發布於 2022-12-27 13:50
0評論
概述 我是高血壓性腦出血,做過手術,現在右手右腳也不能動了,還有高血壓,一直在吃中藥,做過CT,說是出血80.現在還是很難受,害怕自己的生命不長了。高血壓性腦出血是高血壓病最嚴重的併發症之一,常發生於50至70歲,男性略多,冬春季易發。高血壓病常導致腦底的小動脈發生病理性變化,突出的表現是在這些小動脈的管壁上發生玻璃樣或纖維樣變性和局灶性出血、缺血和壞死,削弱了血管壁的強度,出現侷限性的擴張,並
發布於 2022-10-16 05:35
0評論
概述 顱內出血不僅是一種老年人常見的腦血管疾病,前段時間,我的爺爺被檢查出了腦出血,這讓我們一家人很擔心。而最近雪上加霜的是我爺爺的耳朵聽力在逐日下降,這讓我們很著急。於是我們就帶著他去醫院諮詢醫生,後來在醫生的治療之下,我爺爺的耳聾情況有了好轉。我把我爺爺的案例分享出來,希望對跟我爺爺有同樣問題的人有所幫助。高血壓性腦出血穿刺治療。 步驟/方法: 1、 高血壓性腦出血穿刺治療,我們都知道腦
發布於 2024-04-29 13:51
0評論
概述 大家應該都有所瞭解,在我們身邊患有高血壓的人是越來越多的,而且一般是本身就自帶有糖尿病的人也是開始增多了,這是一個不良的惡性循環,所以有些人一旦有了高血壓可能也會伴有糖尿病,高血壓主要就是因為人的血壓太高了引起的,現在出現了一種叫做高血壓腦出血的情況,那麼平時要多注意血壓,高血壓性腦出血如何控制血壓? 步驟/方法: 1、 高血壓性腦出血的發病率是比較高的,而且死亡率也很高,在很多例子都
發布於 2024-04-29 12:15
0評論
概述 腦出血的症狀一般都是中老年人發生的。因為中老年人的身體機能開始下降,血管等開始變得比較脆弱。這樣的情況下如果還不能很好的控制住血壓、血脂和血糖的情況。那麼就可能會讓腦出血的情況發生。現在由於生活條件提高,導致很多人平常吃很多的高熱量、高膽固醇的食物,而且運動少的話。年輕人也開始會有高血壓腦出血的情況發生。 步驟/方法: 1、 年輕人如果出現了高血壓腦出血的症狀後,應該要及時的控制出血的
發布於 2023-02-04 14:35
0評論
概述 現在人們的生活水平提高了,可是高血壓疾病患者不斷的增多,高血壓這種疾病大多數中老年人容易出現的疾病,近年來,一些成年人也出現一些高血壓疾病。專家指出提醒大家:高血壓這種疾病的病情如果是比較嚴重的話,可能會導致腦出血,這是非常嚴重的情況,因此一定要儘快治療才行。那麼,高血壓腦出血患者在治療時,飲食上需要注意甚麼呢? 步驟/方法: 1、 高血壓疾病患者的飲食中應有適當蛋白質,常吃些蛋清、瘦
發布於 2024-04-29 15:03
0評論
概述 高血壓性腦出血是一種非常嚴重的疾病,給患者帶來了生命的危險,必須及時的發現,及時的治療,不能錯過治療的最佳時機,這種疾病患者帶來的後果是不堪設想的,高血壓性腦出血患者大多數合併多臟器功能障礙。儘早做好術前準備,因為這種疾病很容易得後遺症,及時手術是挽救生命、減少後遺症的關鍵,加強自我護理。在護理的過程中應該注意的一些事項,大部分的人都不清楚,下面小編就給大家做一簡單介紹。 步驟/方法:
發布於 2022-12-27 16:38
0評論
高血壓腦出血臨床路徑標準住院流程1、適用對象。第一診斷為高血壓腦出血行開顱血腫清除術2、診斷依據。根據《臨床診療指南-神經外科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社)、《臨床技術操作規範-神經外科分冊》(中華醫學會編著,人民軍醫出版社)、《王忠誠神經外科學》(王忠誠主編,湖北科學技術出版社)、《神經外科學》(趙繼宗主編,人民衛生出版社)。臨床表現:(1)明確的高血壓病史(2)急性顱內壓增高症狀
發布於 2022-10-10 14:58
0評論
概述 誰都應該知道高血壓的出現對患者的傷害是特別嚴重的,如果沒有及時發現,或者科學的進行治療,就可能導致非常嚴重的併發症,隨著我國人口的老齡化出現,老人的健康城成為生活中最關注的一個問題,尤其是老年人患高血壓的人非常多,這種疾病還會引發腦出血,一旦患上後果往往不堪設想,所以平時必須要警惕高血壓引發腦出血的發生。 步驟/方法: 1、 腦出血是高血壓最嚴重的併發症,患者的血壓高,長期沒有得到良好
發布於 2022-10-16 05:51
0評論