概述
高血壓腦出血是出血性腦卒中預後最差者之一，這是由於其出血部位多位於大腦深部的內囊基底節區，而該區域彙集了一側大腦半球的傳導束。因此該部位出血後，患者多有不同程度的對側肢體功能障礙，如偏癱。
高血壓腦出血發病具有如下的特點：
（1）明顯的年齡特徵，中老年人為高危人群。這是由於這部分人群中高血壓發病率較高。臨床上我們也曾收治過一些年輕患者，其中最小的僅29歲，這部分患者平時即有高血壓，而未予重視及有效治療。
（2）明顯的季節性，冬季是這一疾病的高發季節。臨床上我們觀察到氣溫驟降時，這類病人數量明顯增多。
治療
高血壓腦出血的治療分為保守治療和手術治療兩大類。保守治療主要適用於出血量較少的患者，也用於身體有其他器官功能障礙而無法耐受手術的患者。對於出血量較多、患者有明顯顱內高壓症狀的患者，手術治療是挽救患者生命的主要手段。一項包括自發性腦出血病人數最多（1033名）的多中心隨機臨床研究STICH結果表明：早期手術治療並不比保守治療在預後改善方面有明顯的優勢。雖然這一結果的解讀有諸多注意點，但治療方案的選擇是一個影響預後的重要因素。
手術方式主要分為傳統的開顱手術和微創手術（包括血腫腔置管引流和內鏡下吸引）。隨著顯微鏡技術在腦外科的廣泛使用，開顱手術已成為一種成熟的技術，它在最大程度減少血總量、迅速緩解顱內高壓、直視下控制破裂血管等方面有明顯優勢；而微創手術在手術時間、患者身體狀況要求有一定優勢。
預後
總體而言，高血壓腦出血的患者預後比較差，國外報道大約只有五分之一的病人發病一年後能生活自理。年齡、出血量、意識狀態和是否破入腦室內都是與預後相關的獨立因素。治療方案的合理制定和實施、併發症的預防和治療、急性期後康復治療也都影響著最終療效。
高血壓腦出血的致死、致殘率相當高，給患者及其家庭帶來了極大的負擔，因此有效的預防就是最好的治療。高血壓患者血壓的有效控制顯得極為重要，特別是氣溫驟然下降時血壓的監測和藥物的調整。
