靶向治療給我們帶來甚麼？

　　幾十年來，化療一直是腫瘤治療的主要方式之一。但是化療給病人帶來的毒性使得患者對化療非常恐懼。實質上化療不僅殺死了腫瘤細胞，也對很多健康細胞產生了嚴重的破壞，特別是骨髓造血細胞，對肝臟，腎臟，心臟等重要器官也有相當的毒性，在某種程度上降低了患者的生存質量。為了克服這些毒性，在體內尋找腫瘤生長相關的特定的物質，並針對這些物質進行特異性地抑制以控制腫瘤的生長，就是分子靶向藥物的基本原理。經過多年的研究，現在分子靶向治療已經有了重大的突破。
　　要專門針對腫瘤進行靶向治療，就要找到腫瘤的“獨特性”，即正常細胞與腫瘤細胞的不同所在，才能消滅腫瘤細胞，而不影響正常細胞。目前，科學家們已經研製出抗腫瘤細胞的和抗血管形成的分子靶向藥物，有的藥物二種特性都有，就是所謂的多靶點藥物，不僅抗血管形成，還能抗腫瘤細胞。現在我們已經知道有300多個基因與腫瘤的發生發展相關。根據統計，目前已經上市的和正在研究的靶向藥物有100多種，第一個具有影響力的是伊馬替尼（格列衛），用來治療胃腸間質瘤（一種來源於消化道間質的惡性腫瘤）。吉非替尼針對EGFR突變的非小細胞肺癌，效果非常顯著。其他的還有單克隆抗體，與化療藥物聯合也取得了非常好的效果。尤其令人振奮的是，對於單基因突變的病人，一個藥物就能很好地控制腫瘤。最近，輝瑞公司開發的Crizutinib，治療ALK陽性的非小細胞肺癌，療效接近90％。這就給了廣大的醫生巨大的信心。現在，我們可以說，我們真正進入了一個新的抗腫瘤時代，只要抑制一個腫瘤基因，就能控制腫瘤的發展，像糖尿病、高血壓一樣，把腫瘤變成可以控制的慢性疾病。
　　在分子靶向治療藥物的研製方面，我國起步晚，但是發展快。我們已經實現了一個跳躍性的發展。目前，國內已經在研製的有近20多種藥物，約佔全球的1/10，發展勢頭喜人。相信不久的將來國內研發的新抗癌靶向藥物會源源不斷上市，造福中國的腫瘤患者。
　　從第一個分子靶向藥物問世，到現在僅僅十幾年時間，分子靶向藥物已經涉及到幾乎所有的各種腫瘤的治療。雖然，有些藥物的療效還不盡如人意，但可以預計未來的十年是分子靶向藥物高速發展的時期。我們熱切地期待，控制腫瘤再不是幻想！