甚麼是胰腺腫瘤？

25歲的東北姑娘小宇（化名），一個善良內向的女孩，剛剛結束學校實習，準備開始工作。男朋友小冬（化名）跟小宇戀愛多年，正打算近期結婚。可是拿到入職體檢報告的那一刻，小宇的心情是崩潰的，腹部CT提示她胰腺上有個腫瘤。小宇非常疑惑，平時自己身體非常健康，連感冒發燒等很少，為啥平白無故地胰腺上會長個腫瘤呢？會不會是癌症呢？會不會危及生命呢？ 復旦大學附屬腫瘤醫院胰腺肝膽外科虞先F帶著疑問和不安，小冬陪小宇開始了求醫問道，有醫生說這個是良性的，定期複查一下就好了；有人說這個東西可能是惡性的，要馬上開刀……小宇更加困惑了，這種毛病一定要找權威專家看才行啊！一個偶然的機會，小宇打聽到一個朋友的親戚就是胰腺上生了腫瘤，在上海腫瘤醫院做了手術，並且是虞先F教授主刀。小冬馬上陪小宇千里迢迢從東北趕到上海來看病。在虞教授門診，小宇情緒非常激動，“虞教授，我的毛病到底能看的好嗎？我還沒結婚，為甚麼會生這麼嚴重的毛病！”虞教授仔細看完小宇的CT片，胸有成竹地安慰她，“小姑娘，你可能是胰腺體部長了一個實性假乳頭狀瘤，這種腫瘤尤其是年輕女性多發，而且是有惡性潛能的，需要儘快手術。你放心，我親自給你開刀，保證你平平安安出院，跟你男朋友結婚、生孩子！”小冬和小宇激動地熱淚盈眶，經過幾日術前檢查，小宇準備做手術了，虞主任主刀。小冬在手術室門口拽著虞主任說：“主任，求求你，一定要她活的比我長才行！”手術麻醉前，小宇悄悄告訴虞主任：“虞主任，您實話告訴我，這個毛病能看好嗎？如果看不好，我不想治了，我看病的錢都是男朋友出的，他也剛剛工作，賺錢很不容易，我不想拖累他！”虞主任安慰她：“我給你保證過的，一定做到！”手術非常順利，虞主任帶隊幫小宇做了保留脾臟的胰腺頸體尾部切除，小宇術後恢復非常快，5天時間就順利出院了。小冬和小宇的真情，感動了科室的每位醫護人員，真心祝願兩人幸福平安一生！術後病理術後病理結果顯示小宇患的是胰腺實性假乳頭狀瘤（Solid-pseudopapillary tumor of pancreas, SPT），這是一種具有惡性潛能的良性或低度惡性腫瘤，發病率低，佔胰腺腫瘤的0.2％-2.7％。SPT組織來源尚不清楚，有學者推測SPT並非來源於胰腺組織，而有可能來源於胚胎發生過程中與胰腺原基連接的生殖脊-卵巢原基相關細胞，因此女性患者多見。統計表明，約90％以上的SPT患者為年輕女性。
　　SPT的診斷和治療
　　病理診斷是診斷SPT的金標準。儘管部分患者出現臨床症狀，但這些症狀輕微且無特異性，因此常常延誤診斷，就診時腫瘤體積往往超過10cm。增強CT對於SPT診斷、手術可切除性判斷、手術方式選擇均有較大幫助。SPT在CT表現上界限清楚，呈囊實相間，常位於胰腺輪廓外，病灶內可見鈣化灶。增強後實性部分動脈期不同程度強化，呈漸進性，可見包膜強化。手術是唯一確定有效的治療SPT的方法，根據患者病變大小、位置、侵犯或轉移情況選擇手術方式。由於該病無明顯侵犯傾向，淋巴結轉移發生率不高，手術應儘量保留胰腺組織及臨近正常器官。SPT預後良好，有報道表明，其術後5年生存率高達95％以上。