回答這個問題之前，需要解釋幾個基本的醫學問題，可能有些專業術語。
1、甲狀腺與甲狀腺激素：甲狀腺是人體一個必需的器官，從胎兒到老年。甲狀腺的主要功能是生產甲狀腺激素。甲狀腺激素的功能是促進人體的發育，調節人體多種物質的代謝等。如果甲狀腺激素不足，胎兒會畸形、停止發育流產;成人為出現各種代謝緩慢的疾病：比如高脂血症、水腫、精力差、甚至有不同程度的抑鬱。如果甲狀腺激素太多，也會產生代謝旺盛的病情(俗稱“甲亢”)，如消瘦、精力旺盛、失眠、脾氣躁、心跳快、甚至骨質疏鬆等。
2、左旋甲狀腺素片與優甲樂：左旋甲狀腺素是人工合成的甲狀腺素(主要成分是四碘甲狀腺原氨酸的鈉鹽，L-T4)。人服用以後能夠容易被吸收利用，產生類似人體甲狀腺激素的作用，也就是說可以替代損失或者缺少的甲狀腺激素。優甲樂是目前最常用的一種人工合成的左旋甲狀腺激素。這是德國默克公司生產的一種左旋甲狀腺素鈉片。優甲樂是指默克公司的左旋甲狀腺素鈉片。除優甲樂之外，國內外還有其它的左旋甲狀腺素鈉，如雷替斯、伏甲索、加衡等。
3、分化型甲狀腺癌(簡稱DTC)：分化型甲狀腺癌是指甲狀腺發生癌變時，癌細胞有部分甲狀腺功能，比如可以合成甲狀腺激素的功能，也受人體激素調節的影響。常見的分化型甲狀腺癌有乳頭狀和濾泡狀兩大種。
4、神經-內分泌軸：人體的激素分泌是有調控的，這樣不至於產生過多或過少。這個調節需要人體的大腦的結構來調節。當激素產生不夠時，人體的大腦就會發出信號(如促甲狀腺激素，簡稱TSH)，讓內分泌器官如甲狀腺活躍起來，結果是甲狀腺細胞數量增加、功能活躍。
為甚麼要長期服用甲狀腺激素
分化型甲狀腺癌患者一般都會切除甲狀腺(全部切除或者保留少部分甲狀腺)。切除後，甲狀腺整體的數量和質量就會明顯降低，甲狀腺功能進而降低，人體就會缺乏甲狀腺激素。為了維持保證人體每天的需要，就必須必需每天額外補充人工合成的甲狀腺激素，以彌補人體甲狀腺激素生產的缺乏。
所以，甲狀腺癌術後的患者，就必須長期服用甲狀腺激素。
另外，分化型甲狀腺癌的癌細胞具有一定的甲狀腺細胞的功能，如果人體的甲狀腺激素足量甚至超量，殘留的甲狀腺細胞或者癌細胞就會受到功能抑制，“不用幹活”，最後，腫瘤細胞這樣“消極怠工”下去，就會逐漸萎縮，從而達到治療、預防腫瘤復發的目的。在醫學上講，叫TSH抑制治療。
左旋甲狀腺激素(優甲樂)的用量與用法
根據上面所講，甲狀腺癌術後的病人必須必需長期服用足量的甲狀腺素。那麼需要服用多少?
國際上有個推薦標準。但是，需要注意的是每個人對藥物吸收利用的效率不同、身材大小偏瘦等體型都不同。每個人需要的劑量也會有一些差異的。所以不是每個人都是服用2片優甲樂就夠，有的人1.5片就足夠，有的人缺需要3片。這就猶如每個人的飯量不同一樣，不必大驚小怪。
對患者個體而言，抑制治療的L-T4劑量為達到其TSH抑制目標所需的劑量。對已清除全部甲狀腺的DTC患者，抑制治療的L-T4劑量通常高於單純替代劑量，平均約為1.5～2.5 μg/kg/d;老年(尤其年齡80歲以上)患者中，達到TSH抑制的L-T4劑量較年輕人低20%～30%，原因在於老年人甲狀腺激素外周降解率的降低大於口服吸收率的下降。具體用量多少，一定要聽甲狀腺疾病專家的意見，切莫患友之間互相比對。因為患者的情況每個人情況不同，醫生需要綜合判斷。這就是醫學上現今強調的個體化治療。
TSH抑制治療最佳目標值應滿足：既能降低DTC的復發、轉移率和相關死亡率，又能減少外源性亞臨床甲亢導致的副作用、提高生活質量。迄今為止，對這一最佳目標值尚無一致意見。
L-T4劑量如何調整?一般建議每4周左右測定TSH，達標後1年內每2～3個月、2年內每3～6個月、5年內每6～12個月複查甲狀腺功能，以確定TSH維持於目標範圍。
服用方法：早餐前空腹頓服L-T4最利於維持穩定的TSH水平。如有漏服，應服用雙倍劑量，直至補足全部漏服劑量;或者根據自己個人情況，適當補充。部分患者需要根據冬夏季節TSH水平的變化調整L-T4用量(冬增夏減)。
